Załącznik nr 1 ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
RAMOWY PROGRAM KURSU W ZAKRESIE KWALIFIKOWANEJ PIERWSZEJ POMOCY
lepiec bez opatrunku, komplet szkoleniowych
opatrunków hydrożelowych schładzających),
p) aparat do płukania oka z bocznym odpływem,
r) rękawiczki nitrylowe jednorazowe,
s) worek plastikowy z zamknięciem na odpady,
t) płyn do dezynfekcji rąk,
u) nożyczki ratownicze,
w) nóż do cięcia pasów,
z) folie izotermiczne,
za) rurkę krtaniową,
zb) opatrunek wentylowy na rany klatki piersiowej,
zc) kamizelkę — szyna kręgosłupowa,
zd) wskaźnik CO2,
ze) szyny i materace podciśnieniowe,
zf) aspirator jadu,
zg) szkoleniowy defibrylator zautomatyzowany,
zh) fantom dziecka i niemowlęcia do nauki resuscytacji,
zi) kieszonkową maskę do sztucznej wentylacji
z zaworem,
zj) fantom do nauki intubacji dotchawiczej dorosłego z przekrojem górnych dróg oddechowych do
nauki i oceny wzrokowej prawidłowego stosowania rurki ustno-gardłowej (obecność tworów
anatomicznych: wargi, zęby, język, podniebienie,
ruchomy przekrój kręgosłupa w odcinku szyjnym, wejście do krtani i przełyku, nagłośnia),
zk) fantom w formie torsu do nauki udrażniania
dróg oddechowych dorosłego metodami bezprzyrządowymi i oddechu sztucznego, a także
masażu pośredniego serca i badania tętna na
tętnicach szyjnych:
— z elektronicznym monitorowaniem i oceną
wykonywanych czynności wraz z możliwością wydruku danych w języku polskim,
— z elektroniczną oceną czasu badania tętna,
— z wbudowanym metronomem,
— z możliwością oceny masażu w czasie rzeczywistym,
— z możliwością oceny średniej głębokości
ucisków,
— z możliwością oceny średniej częstości ucisków ma minutę,
— z możliwością oceny liczby ucisków prawidłowych, zbyt płytkich i zbyt głębokich,
— z możliwością oceny nieprawidłowego ułożenia rąk,
— z możliwością oceny unoszenia klatki piersiowej w czasie wdechu, oceny objętości
oddechowej, oceny liczby oddechów poprawnych, zbyt płytkich i zbyt głębokich,
zl) fantom do nauki udrażniania dróg oddechowych noworodka metodami bezprzyrządowymi i oddechu sztucznego oraz masażu pośredniego serca z kontrolą tętna na tętnicy ramiennej oraz z monitorowaniem i oceną oddechu
i masażu:
— z możliwością obserwacji unoszenia się
przedniej ściany klatki piersiowej w czasie
wentylacji,
— z możliwością oceny prawidłowej i zbyt dużej objętości oddechowej,
— z możliwością oceny zbyt szybkiego wdechu,
— z możliwością oceny prawidłowej i nieprawidłowej głębokości ucisków klatki piersiowej,
— z możliwością oceny nieprawidłowego ułożenia palców do masażu,
zm) respirator transportowy, objętościowo zmienny.
2. Osoby prowadzące zajęcia teoretyczne oraz zajęcia praktyczne powinny współpracować celem jak
najdoskonalszego kształtowania umiejętności objętych programem kursu.
3. Podmiot prowadzący kurs opracowuje regulamin organizacyjny kursu, który określa w szczególności organizację szkolenia, zasady i tryb naboru osób
przewidzianych do szkolenia oraz zakres obowiązków
wykładowców i innych osób prowadzących zajęcia
teoretyczne i praktyczne.
4. Podmiot prowadzący kurs zapewnia sprawną
organizację procesu dydaktycznego (jeden nauczyciel
może prowadzić zajęcia praktyczne z grupą liczącą nie
więcej niż 6 osób).
5. Realizacja programu kursu:
1) uwzględnia aktualną wiedzę, osiągnięcia teorii
i praktyki kursu;
2) jest dokonywana w oparciu o nowoczesne metody
dydaktyczne;
3) odbywa się na podstawie planu nauczania, zgodnie z opracowanym w formie pisemnej harmonogramem zajęć.
6. Podmiot prowadzący kurs posiada:
1) imienną listę osób prowadzących zajęcia w ramach poszczególnych modułów nauczania;
2) imienną listę uczestników kursu;
3) dokumentację zaliczania poszczególnych tematów
przez uczestników kursu oraz dokumentację egzaminacyjną.
Sposób sprawdzania efektów nauczania:
Weryfikacja wiedzy i nabytych umiejętności odbywa się w oparciu o egzamin składający się z dwóch części: egzaminu teoretycznego i egzaminu praktycznego.
* W zależności od jednostki współpracującej z systemem, w której uczestnik kursu jest zatrudniony, pełni w niej służbę lub
jest jej członkiem, można zwiększyć maksymalnie o 50 % liczbę godzin tego modułu, który jest najbardziej przydatny przy
wykonywaniu zadań ratowniczych właściwych dla danej jednostki współpracującej z systemem.
II. Plan nauczania
Lp. Temat/zagadnienie
Liczba zajęć
teoretycznych
Liczba zajęć
praktycznych
Liczba godzin
ogółem
1 Organizacja ratownictwa medycznego
— podstawy prawne
1 — 1
2 Bezpieczeństwo własne, poszkodowanego,
miejsca zdarzenia
2 1 3
3 Zestawy ratownicze, dezynfekcja sprzętu 2 3 5
4 Elementy anatomii i fizjologii, ocena poszkodowanego, badanie wstępne oraz
szczegółowe
2 2 4
5 Poszkodowany nieprzytomny 1 1 2
6 Resuscytacja (dorosły, dziecko, niemowlę,
noworodek, sytuacje szczególne)
2 8 10
7 Zasady defibrylacji poszkodowanego metodą półautomatyczną i automatyczną
1 2 3
8 Wstrząs 2 — 2
9 Inne stany nagłe — drgawki, cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, udar mózgowy,
zatrucia, podtopienie
2 — 2
10 Urazy mechaniczne i obrażenia — złamania, zwichnięcia, skręcenia, krwotoki, obrażenia klatki piersiowej, brzucha, kręgosłupa, głowy i kończyn
3 8 11
11 Urazy chemiczne, termiczne, elektryczne
i obrażenia, zagrożenia środowiskowe,
akty terroru
2 1 3
12 Taktyka działań ratowniczych — zdarzenie
masowe, mnogie, pojedyncze, segregacja
wstępna, karta udzielonej pomocy, logistyka
2 4 6
13 Ewakuacja ze strefy zagrożenia 2 2 4
14 Udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy w sytuacjach symulowanych
— 7 7
15 Psychologiczne aspekty wsparcia poszkodowanych
1 2 3
16 Zajęcia do dyspozycji prowadzących*
Razem 25 41 66
III. Treści nauczania i umiejętności wynikowe
1. Organizacja ratownictwa medycznego — podstawy prawne
System Państwowe Ratownictwo Medyczne. Organizacja współczesnego ratownictwa zintegrowanego — podstawy prawne działania. Ratownictwo
przedszpitalne. Organizacja ratownictwa medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym.
Cel stosowania standardów ratowniczych w ratownictwie medycznym. Wyposażenie w sprzęt medyczny jednostek współpracujących z systemem, np. jednostek ratowniczo-gaśniczych Państwowej Straży
Pożarnej.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— organizacji ratownictwa medycznego w ramach
ratownictwa zintegrowanego,
— podstaw prawnych funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
— wyposażenia podmiotu ratowniczego w sprzęt do
udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy.
2. Bezpieczeństwo własne, poszkodowanego,
miejsca zdarzenia
Bezpieczeństwo higieniczno-sanitarne w czasie
akcji. Ryzyko zakażeń m.in. WZW i HIV. Zapobieganie
kontaktowi z krwią, wydzielinami i wydalinami poszkodowanych. Postępowanie w przypadku zranień
z przedmiotami mającymi kontakt z krwią, wydzielinami i wydalinami poszkodowanych oraz w przypadku
innych ekspozycji na materiał zakaźny. Postępowanie
z zużytymi materiałami opatrunkowymi i innymi
odpadami. Higieniczno-sanitarne warunki pozostawiania miejsca zdarzenia. Bezpieczeństwo poszkodowanego: zagrożenia wewnętrzne i zewnętrzne jako
wskazania do natychmiastowej ewakuacji. Bezpieczeństwo w miejscu zdarzenia i w czasie ewakuacji.
Taktyka ratownictwa medycznego w akcjach ratowniczych różnego typu.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— korzystania ze sprzętu ochronnego znajdującego
się w wyposażeniu zestawów ratowniczych,
— postępowania z odpadami medycznymi,
— oceny zagrożeń dla siebie i poszkodowanego,
— właściwego postępowania ze sprzętem ratowniczym zanieczyszczonym krwią, wydalinami i wydzielinami (materiał potencjalnie zakaźny).
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące zagrożeń występujących na miejscu zdarzenia
(chorób zakaźnych, czynników fizycznych, chemicznych).
3. Zestawy ratownicze, dezynfekcja sprzętu
Elementy składowe zestawu ratowniczego — przeznaczenie, możliwości wykorzystania, zasady użycia.
Opis poszczególnych elementów składowych zestawów ratowniczych i ich przeznaczenie. Posługiwanie
się zestawem ratowniczym w różnych warunkach i sytuacjach ratowniczych, montaż i demontaż poszczególnych elementów zestawów. Worek samorozprężalny, sprzęt do tlenoterapii biernej. Bezpieczne posługiwanie się tlenem w różnych warunkach. Zasady zbierania, transportu, przechowywania, dezynfekcji sprzętu i utylizacji środków opatrunkowych potencjalnie
zakaźnych. Organizacja punktu odkażania sprzętu ratowniczego w jednostkach współpracujących z systemem. Zasady uzupełniania zużytych materiałów
wchodzących w skład zestawu. Dokumentacja gotowości sprzętu. Zaopatrzenie i odzyskiwanie sprzętu
wielorazowego.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— korzystania ze sprzętu znajdującego się w wyposażeniu zestawów ratowniczych,
— właściwego postępowania ze sprzętem medycznym zanieczyszczonym krwią, wydalinami i wydzielinami (materiał potencjalnie zakaźny).
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące możliwości użycia tlenu w różnych warunkach.
4. Elementy anatomii i fizjologii, ocena poszkodowanego, badanie wstępne oraz szczegółowe
Podstawy topografii narządów i układów. Elementy anatomii i czynności układu oddechowego, krążenia i nerwowego. Rola poszczególnych narządów
i układów w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu człowieka. Wywiad ratowniczy. Zasady prowadzenia wywiadu ratowniczego. Ocena podstawowych
funkcji życiowych, ocena obrażeń ciała. Badanie
wstępne, badanie szczegółowe. Wpływ prawidłowości przeprowadzenia badań na skuteczność udzielania
kwalifikowanej pierwszej pomocy.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— przeprowadzenia wywiadu ratowniczego,
— oceny podstawowych czynności życiowych,
— oceny rodzajów obrażeń ciała,
— przeprowadzenia badania wstępnego i szczegółowego.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące rozmieszczenia podstawowych narządów
i układów oraz ich roli w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu.
5. Poszkodowany nieprzytomny
Przyczyny utraty przytomności. Niebezpieczeństwa wynikające z utraty przytomności u poszkodowa
nego oraz znaczenie zachowania drożności dróg oddechowych i czynności oddychania u osoby nieprzytomnej. Procedura postępowania z nieprzytomnym. Pozycja boczna bezpieczna. Omdlenie. Ocena stanu przytomności. Zasady postępowania w przypadku nagłego zatrzymania podstawowych funkcji życiowych.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— oceny stanu poszkodowanego w zakresie podstawowych funkcji życiowych, w tym: oceny przytomności, oceny oddychania, oceny krążenia,
— ułożenia poszkodowanego w pozycji bocznej bezpiecznej,
— zapewnienia komfortu cieplnego, spokoju i bezpieczeństwa do chwili przekazania poszkodowanego personelowi zakładów opieki zdrowotnej,
— przekazania poszkodowanego i informacji o nim
oraz o podjętych działaniach personelowi zakładów opieki zdrowotnej.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— przyczyn utraty przytomności u poszkodowanego
w różnych sytuacjach, np.: wypadek drogowy, pożar, emisja substancji niebezpiecznej,
— stanu utraty przytomności jako stanu bezpośredniego zagrożenia życia,
— procedury postępowania przy ocenie stanu poszkodowanego w zakresie podstawowych funkcji
życiowych: ocena poszkodowanego w zakresie
doznanych urazów, ocena przytomności — algorytm postępowania u osoby nieprzytomnej oraz
u osoby przytomnej.
6. Resuscytacja (dorosły, dziecko, niemowlę, noworodek, sytuacje szczególne)
Zasady postępowania w przypadku nagłego zatrzymania podstawowych funkcji życiowych. Metody
udrażniania dróg oddechowych. Metody usuwania ciała obcego z dróg oddechowych. Bezprzyrządowe
i przyrządowe prowadzenie oddechu zastępczego wysokimi stężeniami tlenu. Zasady i parametry prowadzania zewnętrznego masażu serca u dorosłego, dziecka, niemowlęcia, noworodka i kobiety ciężarnej. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa dorosłego, dziecka,
noworodka, niemowlęcia, kobiety ciężarnej. Procedury
ratownicze i algorytmy postępowania.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— udrożnienia dróg oddechowych za pomocą rękoczynów udrażniających,
— udrożnienia z zastosowaniem rurki ustno-gardłowej
oraz oceny skuteczności wykonanych czynności,
— usunięcia ciała obcego — płynnego z dróg oddechowych, użycia metod bezprzyrządowych lub
urządzenia ssącego,
— usunięcia ciała obcego — stałego z dróg oddechowych, ucisku nadbrzusza lub masażu zewnętrznego
serca,
— prowadzenia oddechu zastępczego bezprzyrządowo i przyrządowo, w tym 100 % tlenem,
— prowadzenia postępowania w ramach resuscytacji
krążeniowo-oddechowej u dorosłych, w tym u kobiet ciężarnych,
— sztucznej wentylacji płuc metodą usta — usta,
usta — nos, usta — usta lub nos, usta — maska,
— znajomości zasad i parametrów prowadzenia zewnętrznego masażu serca,
— oceny stanu poszkodowanego dziecka w zakresie
podstawowych funkcji życiowych (przytomność,
oddychanie, krążenie),
— wykonania resuscytacji krążeniowo-oddechowej
dziecka zgodnie z poznanymi zasadami,
— wykonania badania wstępnego noworodka lub
niemowlęcia,
— wykonania resuscytacji krążeniowo-oddechowej
noworodka lub niemowlęcia z podawaniem tlenu
pobieranego przez ratownika z worka samorozprężalnego z rezerwuarem tlenu,
— posługiwania się podstawowym sprzętem do prowadzenia sztucznej wentylacji (rurka ustno-gardłowa, urządzenie ssące, worek samorozprężalny,
rezerwuar tlenu, maski).
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— różnicy między śmiercią kliniczną a biologiczną,
znaczenia postępowania resuscytacyjnego u osoby w stanie śmierci klinicznej,
— przyczyn nagłego zatrzymania oddychania i krążenia,
— objawów zatrzymania krążenia i oddychania,
— oceny oddychania — algorytm postępowania
u osoby oddychającej i nieoddychającej,
— oceny krążenia — algorytm postępowania u osoby
z wyczuwalnym tętnem i u osoby bez wyczuwalnego tętna,
— specyfiki resuscytacji krążeniowo-oddechowej
u dzieci i niemowląt, noworodków i kobiet ciężarnych.
7. Zasady defibrylacji poszkodowanego metodą
półautomatyczną i automatyczną
Defibrylator zautomatyzowany — zasada działania, wskazania i przeciwwskazania do jego użycia. Obsługa defibrylatora zautomatyzowanego. Defibrylacja
jako element resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Uruchomienie urządzenia, zasady przykładania elek
trod, postępowanie zgodne z komunikatami z urządzenia, bezpieczeństwo pracy.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— bezpiecznej obsługi defibrylatora zautomatyzowanego,
— wykonania, w przypadku zatrzymania krążenia,
defibrylacji przy użyciu defibrylatora zautomatyzowanego.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— wskazań i przeciwwskazań do użycia defibrylatora
zautomatyzowanego,
— roli defibrylacji w procesie ratowania życia,
— zagrożeń dla poszkodowanego i ratownika wynikających ze stosowania defibrylatora.
8. Wstrząs
Zagrożenie wstrząsem. Przyczyny i objawy wstrząsu. Udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy poszkodowanym we wstrząsie. Pozycja przeciwwstrząsowa. Procedura ratownicza.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— oceny stanu poszkodowanego pod kątem zagrożenia wstrząsem,
— zabezpieczenia poszkodowanego we wstrząsie
zgodnie z procedurą, w tym: opatrzenia obrażeń,
zapewnienia komfortu termicznego, zastosowania
tlenoterapii, ułożenia poszkodowanego w pozycji
przeciwwstrząsowej klasycznej (lub na noszach —
pozycja Trendelenburga), zapewnienia komfortu
psychicznego.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— podstawowych charakterystycznych objawów
wstrząsu,
— zasad postępowania z poszkodowanym we
wstrząsie.
9. Inne stany nagłe — drgawki, cukrzyca, zawał
mięśnia sercowego, udar mózgowy, zatrucia, podtopienie
Ogólne informacje dotyczące objawów padaczki,
cukrzycy, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu,
zatruć. Postępowanie z chorym na padaczkę w czasie
i po ataku oraz w innych napadach drgawkowych. Postępowanie z chorym na cukrzycę: przytomnym i nieprzytomnym. Postępowanie ratownicze w przypadku
podejrzenia zawału mięśnia sercowego. Postępowanie ratownicze w przypadku podejrzenia udaru mózgu. Postępowanie ratownicze w przypadku podejrzenia zatruć. Mechanizm tonięcia. Postępowanie ratownicze w przypadku podtopienia.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— przeprowadzenia stosownej procedury w przypadku wystąpienia drgawek,
— przeprowadzenia stosownej procedury w zaburzeniach krążeniowo-oddechowych w stanach
nieurazowych,
— przeprowadzenia stosownej procedury przy zatruciach wziewnych lub pokarmowych,
— przeprowadzenia stosownej procedury ratowania
po podtopieniu (czynności wykonywane w wodzie i po badaniu wstępnym).
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— objawów padaczki, cukrzycy, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu,
— dróg wnikania trucizn do organizmu,
— charakterystycznych objawów zatruć, na przykładzie chloru, amoniaku, tlenku węgla,
— zasad postępowania ratowniczego w przypadku
zatruć substancjami,
— mechanizmu tonięcia.
10. Urazy mechaniczne i obrażenia — złamania,
zwichnięcia, skręcenia, krwotoki, obrażenia klatki
piersiowej, brzucha, kręgosłupa, głowy i kończyn
Rodzaje ran. Podstawy aseptyki i antyseptyki. Rany miksty. Rodzaje krwotoków. Zasady tamowania
krwotoków i krwawień zewnętrznych. Zasady opatrywania ran. Opatrywanie poszczególnych obszarów
ciała. Zagrożenia związane z krwotokami wewnętrznymi. Rodzaje złamań, objawy i konsekwencje. Urazy
stawów. Stabilizacja i unieruchamianie środkami standardowymi i doraźnymi w pozycji zbliżonej do fizjologicznej lub zastanej. Sposoby postępowania w przypadku złamań, zwichnięć, skręceń przy zastosowaniu
procedur ratowniczych. Objawy oraz zasady postępowania w obrażeniach kręgosłupa. Podejrzenie urazu
kręgosłupa. Udzielanie pomocy poszkodowanemu
z podejrzeniem urazu kręgosłupa. Stabilizacja i unieruchamianie kręgosłupa w odcinku szyjnym. Podstawowe objawy oraz ogólne zasady postępowania
w przypadku obrażeń głowy, klatki piersiowej, brzucha
i miednicy. Procedury ratownicze.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— stosowania materiałów opatrunkowych do opatrywania ran (elastyczne siatki opatrunkowe, bandaż elastyczny, dziany lub inne),
— nakładania opatrunku osłaniającego lub chłonnego,
— nakładania opatrunku uciskowego,
— zakładania opatrunku zastawkowego na rany klatki piersiowej,
— opatrywania kikuta i zabezpieczenia amputowanej
części ciała,
— stosowania procedury postępowania w sytuacji
krwotoku zewnętrznego,
— wykonania doraźnego zatamowania krwotoku
z kończyny,
— unieruchamiania kończyn za pomocą standardowych szyn Kramera i innego sprzętu pomocniczego (np. chusta trójkątna, deska, kij, szyny) w oparciu o przyjęte procedury ratownicze,
— zdejmowania kasku u poszkodowanego motocyklisty,
— stabilizacji odcinka szyjnego kręgosłupa za pomocą kołnierza (jeden lub dwóch ratowników),
— unieruchamiania poszkodowanego z urazem kręgosłupa z wykorzystaniem dostępnego sprzętu
unieruchamiającego (np. kamizelka Kendricka, nosze typu deska z pasami mocującymi lub inne),
— udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy
w przypadku obrażeń: głowy, klatki piersiowej,
brzucha i miednicy zgodnie z przyjętymi procedurami postępowania,
— sprawowania opieki nad poszkodowanym (obserwacja podstawowych czynności życiowych i reagowanie).
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— niebezpieczeństw związanych z ranami (krwotok,
zakażenie) oraz ich lokalizacją (np. okolica głowy,
klatki piersiowej, brzucha),
— zasad postępowania z amputowanymi częściami
ciała,
— rodzajów i przyczyn krwotoków,
— przebiegu głównych naczyń krwionośnych (pod
kątem ucisku ręcznego pośredniego),
— sposobów opatrywania krwotoków oraz okoliczności zastosowania opatrunku uciskowego i opaski zaciskowej,
— niebezpieczeństw związanych z krwotokami zewnętrznymi i wewnętrznymi,
— pojęć: złamanie, zwichnięcie i skręcenie, pozycja
zbliżona do fizjologicznej, pozycja zastana,
— podstawowych niebezpieczeństw związanych
z obrażeniami narządu ruchu oraz wynikających
z nieprawidłowego postępowania w sytuacji złamania i zwichnięcia,
— zasad postępowania w przypadku złamania otwartego i zamkniętego,
— podstawowych objawów występujących w sytuacji urazu kręgosłupa,
— konsekwencji nieprawidłowego postępowania
z osobą z urazem kręgosłupa oraz powikłań wynikających z faktu urazu (w podstawowym zakresie
np. długotrwałe unieruchomienie poszkodowanego wskutek urazu rdzenia kręgowego),
— podstawowych objawów wynikających z urazów
głowy, klatki piersiowej, brzucha i miednicy,
— niebezpieczeństw związanych z powyższymi urazami (utrata podstawowych funkcji życiowych,
krwotok wewnętrzny).
11. Urazy chemiczne, termiczne, elektryczne i obrażenia, zagrożenia środowiskowe, akty terroru
Objawy i zagrożenia w przypadku urazów i obrażeń termicznych, chemicznych i elektrycznych. Drogi
wnikania i działanie na organizm ludzki niektórych
substancji chemicznych. Procedury postępowania
w przypadku urazów termicznych, chemicznych i elektrycznych. Dekontaminacja. Procedury ratownicze.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— stosowania procedur postępowania w przypadku:
oparzeń termicznych, odmrożeń, oparzeń chemicznych,
— przeprowadzenia dekontaminacji wstępnej oparzonego substancją chemiczną,
— ocenienia w oparciu o wiedzę z taktyki działań ratowniczych możliwości zastosowania tlenoterapii
w danej sytuacji.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— charakterystycznych cech oparzenia I, II i III stopnia,
— ogólnych zasad postępowania w przypadku odmrożeń,
— zasad postępowania w przypadku wychłodzenia
organizmu (hipotermii), z uwzględnieniem tlenoterapii, zasad wentylacji poszkodowanych oraz badania tętna i masażu zewnętrznego serca,
— zasad prowadzenia kwalifikowanej pierwszej pomocy w przypadku wystąpienia aktów terrorystycznych,
— postępowania ratowniczego w przypadku oparzeń
chemicznych,
— zasad przeprowadzania dekontaminacji wstępnej
oparzonego substancją chemiczną,
— podstawowego postępowania ratowniczego
w przypadku porażenia prądem elektrycznym.
12. Taktyka działań ratowniczych — zdarzenie masowe, mnogie, pojedyncze, segregacja wstępna, karta udzielonej pomocy, logistyka
Założenia taktyczne w ratownictwie — procedura
i znaczenie. Pojęcie zdarzenia masowego, mnogiego,
pojedynczego. Segregacja wstępna jako proces określenia priorytetów leczniczo-transportowych. Cel i zasady szybkiej oceny stanu poszkodowanego w podstawowym zakresie. Zasady podziału poszkodowanych
na grupy segregacyjne. Karta segregacyjna. Karta
udzielonej pomocy. Zasady współpracy z Lotniczym
Pogotowiem Ratunkowym.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— określenia założeń taktycznych realizowanych
w poszczególnych fazach akcji ratowniczej,
— przeprowadzenia oceny stanu poszkodowanego
w oparciu o algorytmy,
— oceny podstawowych funkcji życiowych (przytomność, oddychanie, krążenie),
— ogólnego badania całego ciała w zakresie podstawowym (badanie wzrokowe, manualne) w celu
ustalenia obrażeń (rany, krwotoki, urazy kostno-
-stawowe, urazy kręgosłupa, urazy termiczne, chemiczne),
— wykonania oceny stanu poszkodowanego: rana
głowy, uraz kręgosłupa, złamanie w obrębie kończyny dolnej i górnej, krwotok zewnętrzny w obrębie kończyny górnej lub dolnej, uraz klatki piersiowej, uraz brzucha,
— przeprowadzenia segregacji poszkodowanych
w sytuacji zdarzenia mnogiego lub masowego,
z zakwalifikowaniem do poszczególnych grup segregacji (osoby wymagające natychmiastowej pomocy, w drugiej kolejności osoby wymagające pilnej pomocy, a następnie osoby wymagające pomocy odroczonej),
— wypełniania karty udzielonej pomocy,
— stosowania kolorów segregacyjnych.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— zakresu wymaganej pomocy w zdarzeniach pojedynczych, mnogich i masowych,
— nazw poszczególnych obszarów ciała, narządów
człowieka,
— kolorów segregacyjnych.
13. Ewakuacja ze strefy zagrożenia
Zasady identyfikacji zagrożeń dla poszkodowanych i ratowników oraz wyznaczania strefy zagrożenia. Sposoby ewakuacji poszkodowanych w różnych
warunkach taktycznych. Sposoby układania poszkodowanych po urazach. Układanie na noszach. Zasady
ewakuacji poszkodowanych na noszach. Pokonywanie
przeszkód terenowych w czasie ewakuacji. Organizacja działań ratowniczych w nocy oraz w warunkach niskich temperatur, a także w innych niekorzystnych warunkach atmosferycznych. Organizacja i przeprowadzenie bezpiecznej ewakuacji osób w stanie nagłego
zagrożenia zdrowia lub życia.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności dotyczące:
— rozpoznawania zagrożeń dla poszkodowanych
(wewnętrznych i zewnętrznych), w tym: wyznaczania strefy zagrożenia, z której obowiązuje ewakuacja, stosowania procedur ratowniczych podczas
ewakuacji poszkodowanych,
— wyboru właściwego sposobu układania na noszach,
— ułożenia poszkodowanych w pozycjach: bocznej
ustalonej (i modyfikacje), resuscytacyjnej, przeciwwstrząsowej, półsiedzącej, półsiedzącej
z opuszczonymi nogami,
— przemieszczania jednoosobowego (chwyt Rauteka
lub modyfikacje metody),
— przemieszczania sposobami zespołowymi, ze
szczególnym uwzględnieniem poszkodowanego
z urazem kręgosłupa,
— układania poszkodowanego w sytuacji urazu głowy, klatki piersiowej, brzucha i miednicy, podejrzenia wstrząsu, kobiety w ciąży,
— przeprowadzenia kwalifikowanego i bezpiecznego
transportu osób w stanie nagłego zagrożenia
zdrowia lub życia.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— zasad ewakuacji poszkodowanego z urazami lub
obrażeniami kręgosłupa,
— zasad ewakuacji poszkodowanych z urazami lub
obrażeniami innych okolic ciała (głowy, klatki piersiowej, brzucha i miednicy),
— zasad ewakuacji poszkodowanych z innymi urazami lub obrażeniami (np. złamania, krwotoki, rany
różnych okolic ciała),
— charakterystycznych cech ułożeń poszkodowanych
stosowanych w kwalifikowanej pierwszej pomocy
oraz sytuacji, w których są one wykonywane,
— zaleceń w odniesieniu do prowadzenia działań
i sprawowania opieki nad poszkodowanym w nocy oraz w niekorzystnych dla poszkodowanego
warunkach atmosferycznych,
— organizacji ewakuacji z miejsca zagrożenia.
14. Udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy
w sytuacjach symulowanych
Ocena zastanej sytuacji ratowniczej i prognoza
jej rozwoju — rozpoznanie wstępne. Ocena aktualnego zagrożenia poszkodowanych w miejscu zdarzenia
i ryzyka ratowniczego. Konstruowanie i przyjęcie planu medycznych działań ratowniczych. Zastosowanie
podziału na podstawowe zadania taktyczne z zakresu
ratownictwa medycznego — przybycie, zabezpieczenie miejsca zdarzenia, dotarcie do poszkodowanego,
udzielenie pomocy lub ewakuacja, wykonanie dostępu do poszkodowanego — w zdarzeniach komunikacyjnych, chemicznych, pożarowo-wybuchowych, budowlanych, górskich, górniczych, wysokościowych,
wodnych (morskich) i wykonywanie innych czynności
ratowniczych, np. przewidzianych dla specjalistycznych grup ratowniczych. Postępowanie kierującego
działaniem ratowniczym w sytuacji zdarzenia uznanego za masowe. Organizacja dekontaminacji w czasie
działań ratowniczych oraz w czasie katastrofy. Organizacja zabezpieczenia logistycznego zdarzeń masowych i w czasie katastrof. Aspekty zabezpieczenia medycznego działań ratowniczych. Rola i zadania centrum powiadamiania ratunkowego lub zintegrowanych stanowisk kierowania Państwowej Straży Pożarnej itp.
15. Psychologiczne aspekty wsparcia poszkodowanych
Wpływ sytuacji trudnych na sprawność funkcjonowania ratownika i poszkodowanych. Stres, jego objawy oraz sposoby radzenia sobie ze stresem. Rola
wsparcia psychicznego dla poszkodowanego i ratownika. Zasady organizacji wsparcia psychicznego dla
ofiar zdarzenia, w szczególności dla dzieci. Nawiązywanie kontaktu, udzielanie wsparcia.
W wyniku realizacji słuchacz posiada wiadomości dotyczące:
— wpływu sytuacji trudnych na sprawność funkcjonowania ratownika i poszkodowanego,
— stresu (rodzaje, źródła, objawy, skutki) w działaniach ratowniczych,
— konieczności wsparcia psychicznego poszkodowanych oraz ratowników,
— zasad organizacji wsparcia psychicznego dla ofiar
zdarzenia.
W wyniku realizacji słuchacz posiada umiejętności:
— nawiązywania kontaktu z poszkodowanym i udzielania wsparcia psychicznego,
— radzenia sobie z sytuacjami trudnymi w kontakcie
z poszkodowanymi,
— radzenia sobie ze stresem i trudnymi emocjami.
16. Zajęcia do dyspozycji prowadzących
W zależności od uczestników kursu kierownik
merytoryczny kursu może zwiększyć maksymalnie
o 50 % liczbę godzin tego modułu, który jest najbardziej przydatny przy wykonywaniu zadań ratowniczych właściwych dla danej jednostki współpracującej
z systemem.
Zalecana jest również wizyta słuchaczy w szpitalnym oddziale ratunkowym lub szpitalu posiadającym
specjalistyczny oddział, np. toksykologiczny, oparzeniowy, hiperbaryczny, zakaźny, oraz w zintegrowanym
stanowisku kierowania Państwowej Straży Pożarnej
lub w centrum powiadamiania ratunkowego.
IV. Wskazówki metodyczne i metodologiczne:
1. Zajęcia prowadzone są w formie wykładów, seminariów i ćwiczeń praktycznych z użyciem nowoczesnych środków dydaktycznych.
2. Uczestnik kursu powinien umieć poprawnie wykonać każdą czynność (zaliczenie na ocenę) określoną
w wykazie umiejętności zdobytych podczas kursu.