Dz.U. 2024 poz. 883 · Rozporządzenie · obowiązujący
Na podstawie art. 67s ust. 5 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581) zarządza się, co następuje:
Na wysokość świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym albo uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia składa się suma kwot odpowiadających charakterowi następstw zdrowotnych oraz stopniowi dolegliwości w zakresie:
uszczerbku na zdrowiu, o którym mowa w § 2;
uciążliwości leczenia, o której mowa w § 3;
pogorszenia jakości życia, o którym mowa w § 4.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu wynosi:
| Lp. | Uszczerbek na zdrowiu | Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł | |
| 1 | Całkowita utrata kończyny górnej powyżej stawu łokciowego | 55 000 | |
| 2 | Całkowita utrata kończyny górnej poniżej stawu łokciowego | 45 000 | |
| 3 | Całkowita utrata ręki | 40 000 | |
| 4 | Całkowita utrata palców ręki III, IV, V | 4000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 10 000 | |
| 5 | Całkowita utrata kciuka lub palca ręki II | 7000 za każdy palec | |
| 6 | Całkowita utrata kończyny dolnej powyżej stawu kolanowego | 50 000 | |
| 7 | Całkowita utrata kończyny dolnej poniżej stawu kolanowego | 40 000 | |
| 8 | Całkowita utrata stopy | 30 000 | |
| 9 | Całkowita utrata obu stóp | 60 000 | |
| 10 | Całkowita utrata palców stopy II, III, IV, V | 2000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 7000 | |
| 11 | Całkowita utrata palucha | 7000 | |
| 12 | Całkowita utrata wzroku w jednym oku | 50 000 | |
| 13 | Całkowita utrata wzroku w obojgu oczach | 100 000 | |
| 14 | Całkowita utrata słuchu w jednym uchu | 40 000 | |
| 15 | Całkowita utrata słuchu w obojgu uszach | 90 000 | |
| 16 | Całkowita utrata nosa | 30 000 | |
| 17 | Amputacja skrzydełka nosa | 13 000 | |
| 18 | Utrata zęba | 2000 za każdy ząb, łącznie nie więcej niż 20 000 | |
| 19 | Wstrząs anafilaktyczny | 5000 | |
| 20 | Utrata szczęki lub żuchwy | 50 000 | |
| 21 | Całkowita utrata śledziony | 20 000 | |
| 22 | Całkowita utrata jednej nerki (przy drugiej zdrowej) | 30 000 | |
| 23 | Całkowita utrata obu nerek lub utrata jednej przy upośledzeniu funkcji drugiej nerki | 60 000 | |
| 24 | Utrata macicy | 50 000 | |
| 25 | Całkowita utrata jednego jajnika lub jądra (przy drugim zdrowym) | 20 000 | |
| 26 | Całkowita utrata obu jajników lub obu jąder albo utrata jednego jajnika lub jądra przy upośledzeniu funkcji drugiego | 65 000 | |
| 27 | Całkowita utrata mowy | 75 000 | |
| 28 | Utrata brodawki sutkowej u kobiet | 8000 | |
| 29 | Utrata sutka u kobiet | 12 000 | |
| 30 | Całkowite porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn 3 stopnia w skali Lovetta | 100 000 | |
| 31 | Całkowite porażenie jednej kończyny | 40 000 | |
| 32 | Porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn poniżej 3 stopnia w skali Lovetta | 95 000 | |
| 33 | Stan wegetatywny, stan minimalnej świadomości | 150 000 | |
| 34 | Wstrząśnienie mózgu | 3000 | |
| 35 | Stłuczenie mózgu | 10 000 | |
| 36 | Rany skóry twarzy wymagające zaopatrzenia chirurgicznego | 3000 | |
| 37 | Rany skóry poza twarzą wymagające zaopatrzenia chirurgicznego | 2000 | |
| 38 | Oparzenia drugiego stopnia obejmujące co najmniej 20 % powierzchni ciała lub trzeciego stopnia obejmujące co najmniej 10 % powierzchni ciała | 25 000 | |
| 39 | Zaburzenia mowy | 20 000 | |
| 40 | Koncentryczne zwężenie pola widzenia | 20 000 | |
| 41 | Zaburzenia w drożności przewodów łzowych | 2000 | |
| 42 | Uszkodzenie płuc i opłucnej | 7000 | |
| 43 | Uszkodzenie przełyku powodujące trudności w odżywianiu | 20 000 | |
| 44 | Obniżenie ostrości widzenia | 2000 o każde 0,5 dioptrii, łącznie nie więcej niż 20 000 | |
| 45 | Uszkodzenia mięśni niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku | 4000 | |
| 46 | Zerwanie ścięgien niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku | 5000 | |
| 47 | Zawał serca | 30 000 | |
| 48 | Porażenie połowicze utrwalone lub parapareza (do 1 stopnia w skali Lovetta) | 90 000 | |
| 49 | Niedowład połowiczy lub parapareza znacznie utrudniająca sprawność kończyn (2 stopień w skali Lovetta) | 75 000 | |
| 50 | Niedowład połowiczy lub parapareza średnio utrudniająca sprawność kończyn (3 stopień w skali Lovetta) | 60 000 | |
| 51 | Niedowład połowiczy nieznacznego stopnia (4 stopień w skali Lovetta) | 35 000 | |
| 52 | Utrwalony zespół pozapiramidowy znacznie utrudniający sprawność ustroju i wymagający opieki innych osób | 70 000 | |
| 53 | Utrwalony zespół pozapiramidowy utrudniający sprawność ustroju | 40 000 | |
| 54 | Utrwalony zespół pozapiramidowy | 10 000 | |
| 55 | Utrwalone zaburzenia równowagi | 20 000 | |
| 56 | Padaczka potwierdzona obserwacjami napadu przez personel medyczny | 40 000 | |
| 57 | Encefalopatia ze zmianami charakterologicznymi lub deficytem neurologicznym | 50 000 | |
| 58 | Cerebrastenia, zespół stresu pourazowego, utrwalona nerwica (utrzymujące się ponad 6 miesięcy mimo leczenia) | 15 000 | |
| 59 | Chroniczny ból przewlekły utrzymujący się ponad 6 miesięcy mimo leczenia | 12 000 | |
| 60 | Zespoły podwzgórzowe pourazowe (cukrzyca, moczówka prosta, nadczynność tarczycy i inne zaburzenia wewnątrzwydzielnicze pochodzenia ośrodkowego) | 35 000 | |
| 61 | Uszkodzenie nerwu ruchowego gałki ocznej | 22 000 | |
| 62 | Uszkodzenie nerwu trójdzielnego | 10 000 | |
| 63 | Uszkodzenie nerwu twarzowego | 15 000 | |
| 64 | Zaburzenia psychiczne wymagające stałej opieki osób trzecich (zmiany otępienne, utrwalone psychozy) | 75 000 | |
| 65 | Udar mózgu bez trwałych następstw | 5000 | |
| 66 | Zakażenie wirusem HIV | 70 000 | |
| 67 | Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B | 45 000 | |
| 68 | Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C | 45 000 | |
| 69 | Wada rozwojowa płodu | 60 000 | |
| 70 | Poronienie | 33 000 | |
| 71 | Utrata małżowiny usznej | 12 000 | |
| 72 | Uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego | 18 000 | |
| 73 | Śródporodowy uraz krocza III lub IV stopnia z następowym pogorszeniem trzymania stolca | 20 000 | |
| 74 | Pooperacyjna przetoka między narządami płciowymi a drogami moczowymi lub dolnym odcinkiem przewodu pokarmowego | 20 000 | |
| 75 | Inny trwały niedowład lub paraliż | 16 000 | |
| 76 | Inny stały uszczerbek na zdrowiu | 10 000 | |
| 77 | Inny długotrwały uszczerbek na zdrowiu | 5000 | |
W przypadku częściowej utraty palca, małżowiny usznej lub zęba należna jest połowa wartości świadczenia kompensacyjnego, jednak nie mniej niż 2000 zł.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych uszczerbków na zdrowiu podlega zsumowaniu.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu nie może być wyższa niż 150 000 zł.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia wynosi:
| Lp. | Uciążliwość leczenia | Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł | |
| 1 | Hospitalizacja: | ||
| 1) od 7 dni do 14 dni; | 1) 5000; | ||
| 2) od 15 dni do 90 dni; | 2) od 6000 do 36 000, proporcjonalnie do okresu hospitalizacji; | ||
| 3) dłuższa niż 90 dni | 3) 38 000 | ||
| 2 | Hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii lub intensywnej opieki medycznej (kwota niezależna od lp. 1): | ||
| 1) od 3 dni do 7 dni; | 1) 5000; | ||
| 2) od 8 dni do 30 dni; | 2) 10 000; | ||
| 3) dłuższa niż 30 dni | 3) 15 000 | ||
| 3 | Zabieg operacyjny w znieczuleniu przewodowym, dożylnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym | 10 000 | |
| 4 | Inna niż zabieg operacyjny metoda leczenia lub diagnostyki stwarzająca podwyższone ryzyko | 5000 | |
| 5 | Zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym | 15 000 | |
| 6 | Przeszczepienie serca, płuca, wątroby, trzustki lub nerki | 40 000 | |
| 7 | Prowadzenie terapii dializoterapii | 25 000 | |
| 8 | Stomia przewodu pokarmowego | 20 000 | |
| 9 | Stomia układu moczowego | 15 000 | |
| 10 | Żywienie pozajelitowe lub przez zgłębniki dłuższe niż 14 dni | 10 000 | |
| 11 | Tracheostomia | 10 000 | |
| 12 | Izolacja pacjenta dłuższa niż 10 dni | 2000 | |
| 13 | Inna znacząca uciążliwość leczenia | 7000 | |
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych rodzajów uciążliwości leczenia podlega zsumowaniu.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia nie może być wyższa niż 75 000 zł.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia wynosi:
| Lp. | Czynnik pogorszenia jakości życia | Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł | |
| 1 | Niezdolność do samodzielnej egzystencji | 40 000 | |
| 2 | Niepełnosprawność (w przypadkach innych niż w lp. 1): | ||
| 1) w stopniu znacznym; | 1) 30 000; | ||
| 2) w stopniu umiarkowanym; | 2) 20 000; | ||
| 3) w stopniu lekkim | 3) 10 000 | ||
| 3 | Konieczność zapewnienia opieki i pomocy innych osób (w przypadkach innych niż w lp. 1 i 2): | ||
| 1) długotrwałe; | 1) 7000; | ||
| 2) stałe | 2) 17 000 | ||
| 4 | Ubezwłasnowolnienie całkowite | 20 000 | |
| 5 | Niemożność podjęcia lub kontynowania nauki (wiek poniżej 25 lat) | 25 000 | |
| 6 | Utrata możliwości posiadania dzieci: | ||
| 1) wiek poniżej 40 lat; | 1) 40 000; | ||
| 2) wiek 40-50 lat | 2) 15 000 | ||
| 7 | Istotne ograniczenie funkcji seksualnych | 25 000 | |
| 8 | Istotne ograniczenie możliwości pełnienia ról społecznych lub rodzinnych | 12 000 | |
| 9 | Inne znaczące pogorszenie jakości życia: | ||
| 1) długotrwałe; | 1) 5000; | ||
| 2) stałe | 2) 8000 | ||
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych czynników pogorszenia jakości życia podlega zsumowaniu.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia nie może być wyższa niż 75 000 zł. § 5. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku śmierci pacjenta wynosi:
| Osoba uprawniona do złożenia wniosku o przyznanie świadczenia kompensacyjnego | Wiek zmarłego | |||||
| poniżej 18 lat | 18-24 lata | 25-45 lat | 46-65 lat | powyżej 65 lat | ||
| Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku poniżej 18 lat | 100 000 zł | 90 000 zł | 80 000 zł | 70 000 zł | ||
| Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku od 18 lat | - | 70 000 zł | 60 000 zł | 50 000 zł | ||
| Rodzic, osoba przysposabiająca | 100 000 zł | 90 000 zł | 70 000 zł | 50 000 zł | 20 000 zł | |
| Małżonek niepozostający w separacji, osoba pozostająca we wspólnym pożyciu | 90 000 zł | 80 000 zł | 70 000 zł | 45 000 zł | ||
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).