Dz.U. 2025 poz. 684 · Rozporządzenie · akt objęty tekstem jednolitym
Na podstawie art. 239 ust. 7 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248, z późn. zm.1) ) zarządza się, co następuje:
W rozporządzeniu Ministra Obrony Narodowej z dnia 25 września 2023 r. w sprawie świadectw służby żołnierzy zawodowych (Dz. U. poz. 2093) wprowadza się następujące zmiany:
tytuł rozporządzenia otrzymuje brzmienie: „w sprawie świadectwa służby żołnierza zawodowego”;
załącznik do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Minister Obrony Narodowej: z up. P. Bejda 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2024 r. poz. 834, 1089, 1222, 1248, 1585, 1871 i 1907 oraz z 2025 r. poz. 39 i 620.
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia 21 maja 2025 r. (Dz. U. poz. 684) WZÓR
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
Ministra Obrony Narodowej z dnia 21 maja 2025 r. (Dz. U. poz. …..) WZÓR ................................................ ................................................ (pieczęć nagłówkowa (miejscowość, data) jednostki wojskowej) ........................ (numer REGON .........-............... EKD) ................................................ (znak sprawy) ŚWIADECTWO SŁUŻBY 1. Stwierdza się, że ……………........................................................................................................................................................ (imię/imiona i nazwisko żołnierza zawodowego zwolnionego z zawodowej służby wojskowej) imiona rodziców: ………………………………………………………….., urodzony(-na): …………….........................................................................., (data i miejsce urodzenia) numer PESEL ............................................, pełnił(a) czynną służbę w okresie od ……………….……...… do ……….…....…….……………….…….. …………………………………………………………...….....……………………………………………….. …………….......................................................................................................................................................... …………...…………………………………………………...….....…………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………….. …………...…………………………………………………...….....…………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….…………………. (rodzaj, okres pełnienia czynnej służby wojskowej z uwzględnieniem służby niezawodowej i zawodowej) 2. Ostatnio zajmowane stanowisko służbowe ……………………………………….………....…………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. (stanowisko służbowe) 3. Podstawa prawna zwolnienia z zawodowej służby wojskowej ..……………………………………………………………………………………………………………….…….. ….…………………………………………………………………………………………………………………… (podstawa prawna zwolnienia ze służby)
– 2 – 4. Żołnierz zawodowy zwolniony z zawodowej służby wojskowej został rozliczony w całości z prawa do urlopu wypoczynkowego w roku kalendarzowym, w którym ustał stosunek służbowy. Żołnierz zawodowy zwolniony z zawodowej służby wojskowej w roku kalendarzowym, w którym ustał stosunek służbowy, wykorzystał: urlopu wypoczynkowego ............. dni, dodatkowego urlopu wypoczynkowego .............. dni. Żołnierz zawodowy zwolniony z zawodowej służby wojskowej nie wykorzystał urlopu wypoczynkowego ............. dni. 5. Liczba dni urlopów zdrowotnego, szkoleniowego, okolicznościowego wykorzystanych w roku kalendarzowym, w którym ustał stosunek służbowy: urlopu zdrowotnego …….. dni, urlopu szkoleniowego …….. dni, urlopu okolicznościowego ……. dni. 6. Okresy korzystania w czasie całej służby z urlopu bezpłatnego ……………………..………………………………………………………………………………………………… ……………………..….…………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………………………………… ....……………………………………………………………………………………………………………………. .……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. ..……………………………………………………………………………………………………………………... (okresy i podstawa prawna) 7. Okresy korzystania w roku kalendarzowym, w którym ustał stosunek służbowy, z urlopu okolicznościowego w celu sprawowania opieki nad dzieckiem lub chorym członkiem rodziny ..……………………………………………………………………………………………………………………… …..……………………………………………………………………………………………………………..……. …..………………………………………………………………………………………………………………..…. …..….………...…………………………………………………………………………………………………..…. (okresy i podstawa prawna) 8. Urlop macierzyński, uzupełniający urlop macierzyński, urlop na warunkach urlopu macierzyńskiego, urlop ojcowski oraz urlop rodzicielski wykorzystany w okresie służby .……………………………………………………………………………………………………………….…. …..….………...…………………………………………………………………………………………………. ……………………...………...…………………………………………………………………………………. …………………………………..….………...…………………………………………………………………. ……………………………………………………...…………………………………………………………… (okresy i podstawa prawna) 9. Urlop wychowawczy wykorzystany w okresie służby ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...…………………………………………………………………………………………………
– 3 – ……………………...………...………………………………………………………………………………… …………………………………..….………...………………………………………………………………… ……………………………………………………...…………………………………………………………… (okresy i podstawa prawna) 10. Zwolnienia od zajęć służbowych wykorzystane w roku kalendarzowym, w którym ustał stosunek służbowy ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...………………………………………………………………………………………………… ……………………...………...………………………………………………………………………………… …………………………………..….………...………………………………………………………………… ……………………………………………………...…………………………………………………………... (okresy i podstawa prawna) 11. Zwolnienia od zajęć służbowych z powodu działania siły wyższej, w pilnych sprawach rodzinnych spowodowanych chorobą lub wypadkiem, jeżeli jest niezbędna natychmiastowa obecność żołnierza zawodowego, o którym mowa w art. 284 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248, z późn. zm.) ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...………………………………………………………………………………………………… ……………………...………...………………………………………………………………………………… …………………………………..….………...………………………………………………………………… ……………………………………………………...………………………………………………………....... 12. Urlop opiekuńczy, o którym mowa w art. 284 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………………………………………………………………………………………………………….. ..………………………………………………………………………………………………………………… ……...…………………………………………………………………………………………………………... ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...………………………………………………………………………………………………… 13. Liczba niewykorzystanych dni urlopu wypoczynkowego, za które żołnierzowi zawodowemu zwolnionemu z zawodowej służby wojskowej wypłacono ekwiwalent pieniężny, o którym mowa w art. 459 pkt 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny rok zwolnienia ....................... dni, lata poprzednie .............. dni. 14. Potrącenia z uposażenia, o których mowa w art. 469 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny .…………………………………………………………………………………………………………………. ....………...……………………………………………………………………………………………………... ..….…………...………...……………………………………………………………………………………… ......…………………………..….………...…………………………………………………………………….. ...……………………………………...………………………………………………………………………… (oznaczenie komornika i numer sprawy egzekucyjnej) ………………………………………………………………………………………………………………….. …..….………...…………………………………………………………………………………………………
– 4 – ……………………...…………………………………………………………………………………………… (wysokość potrąconych kwot) 15. Okresy pełnienia służby wojskowej w warunkach uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia ….………………………………………………………………………………………………………………….. .………...………………………………………………………………………………………………………….. ….……………...………...………………………………………………………………………………………… .…………………………………..….………...…………………………………………………………………… ……………………………………………………...………...……………………………………………………. …………………………………………………………………..….………...……………………………………. ……………………………………………………………………………………...………...……………………. …………………………………………………………………………………………………..….…………........ ..……………………………………………………………………………………………………………………. 16. Okresy pełnienia służby wojskowej na stanowiskach określanych jako stanowiska służbowe o szczególnych właściwościach, wskazanych w art. 287 ust. 3a ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...………………………………………………………………………………………………… ……………………...………...………………………………………………………………………………… …………………………………..….………...………………………………………………………………… ……………………………………………………...………...………………………………………………… …………………………………………………………………..….………...………………………………… ……………………………………………………………………………………...………...………………… …………………………………………………………………………………………………..….…………... ..………………………………………………………………………………………………………………… 17. Okres pełnienia służby uzasadniającej podwyższenie emerytury wojskowej na podstawie przepisów o świadczeniach emerytalnych żołnierzy zawodowych ..………………………………………………………………………………………………………………… …..….………...………………………………………………………………………………………………… ……………………...………...………………………………………………………………………………… …………………………………..….………...………………………………………………………………… ……………………………………………………...………...………………………………………………… …………………………………………………………………..….………...………………………………… ……………………………………………………………………………………...………...………………… …………………………………………………………………………………………………..….………….. ..………………………………………………………………………………………………………………… 18. Okres pozostawania poza służbą ..………………………………………………………………………………………………………………… ……...………...………………………………………………………………………………………………… ……..….………..………………………………………………………………………………………………. .………………………...………....…………………………………………………………………………….. .……………………………………………………..….………………………………………………………..
– 5 – 19. Informacje na temat ubezpieczenia społecznego, w przypadku gdy żołnierz zawodowy zwolniony z zawodowej służby wojskowej nie nabył uprawnień do emerytury wojskowej ..…………………………………………………………………………………………………………………. …..….………..………………………………………………………………………………………………….. ……………………...………....………………………………………………………………………………… ……………………………………..….………...………………………………………………………………. ……………………………………………………..….………..……………………………………………….. ………………………………………………………………………...………...………………………………. ……………………………………………………………………………………..….………………………... 20. Zaliczone do dnia 30 czerwca 2004 r. do wysługi lat w stopniu wojskowym okresy pracy po ukończeniu 16 roku życia w gospodarstwie rolnym prowadzonym przez rodziców lub teściów, poprzedzające objęcie tego gospodarstwa i rozpoczęcie jego prowadzenia osobiście lub ze współmałżonkiem, na podstawie art. 1 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 20 lipca 1990 r. o wliczaniu okresów pracy w indywidualnym gospodarstwie rolnym do pracowniczego stażu pracy (Dz. U. poz. 310) .…………………………………………………………………………………………………………………. ……...………....………………………………………………………………………………………………... ……………………..….………...……………………………………………………………………………… ……………………………………..….………..………………………………………………………………. ………………………………………………………...………...……………………………………………… ……………………………………………………………………..….……………………………………….. 21. Dane zamieszczone na wniosek żołnierza zawodowego zwolnionego z zawodowej służby wojskowej, zgodnie z art. 239 ust. 3 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny .…………………………………………………………………………………………………………………. ……...………....………………………………………………………………………………………………… ……………………..….………...………………………………………………………………………………. ……………………………………..….………..……………………………………………………………….. ………………………………………………………...………...……………………………………………… ……………………………………………………………………..….………………………………………... (pieczątka, podpis dowódcy jednostki wojskowej wydającego świadectwo służby) Pouczenie: Żołnierz zawodowy zwolniony z zawodowej służby wojskowej albo osoba upoważniona, o której mowa w § 2 ust. 2 rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 25 września 2023 r. w sprawie świadectwa służby żołnierza zawodowego (Dz. U. poz. 2093, z późn. zm.), może w terminie 7 dni od otrzymania świadectwa służby wystąpić z wnioskiem o jego sprostowanie. Wniosek o sprostowanie świadectwa służby składa się na piśmie do dowódcy jednostki wojskowej, który wydał to świadectwo.