Na podstawie art. 48e ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.2)
) zarządza się, co następuje:
W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2024 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego centralnej
elektronicznej rejestracji na wybrane świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz
programów zdrowotnych (Dz. U. poz. 1212) wprowadza się następujące zmiany:
1) w § 4:
a) ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Okres realizacji programu pilotażowego składa się z:
1)
etapu przygotowania i realizacji programu pilotażowego, który trwa od dnia wejścia w życie rozporządzenia
do dnia 31 grudnia 2025 r.;
2)
etapu ewaluacji programu pilotażowego, który trwa od dnia 1 kwietnia 2025 r. do dnia 31 marca 2026 r.”,
b) w ust. 2 pkt 1 otrzymuje brzmienie:
„1)
realizacji czynności organizacyjnych, w tym zawarcia w terminie do dnia 1 grudnia 2025 r. umów na realizację programu pilotażowego przez Narodowy Fundusz Zdrowia, zwany dalej „Funduszem”, z realizatorami
programu pilotażowego;”,
c) w ust. 3 w pkt 2 w lit. b wyrazy „2 miesięcy” zastępuje się wyrazem „miesiąca”;
2) w § 7:
a) ust. 3 otrzymuje brzmienie:
„3. Warunkiem rozliczenia ostatniego miesiąca realizacji programu pilotażowego jest złożenie do Funduszu
przez realizatora programu pilotażowego oświadczenia w formie pisemnej o realizacji obowiązku, o którym mowa
w § 19 ust. 2 i 3, w terminie 60 dni od dnia zakończenia etapu przygotowania i realizacji programu pilotażowego.”,
b) po ust. 4 dodaje się ust. 4a w brzmieniu:
„4a. Termin przekazania Funduszowi informacji, o których mowa w ust. 4, za ostatni miesiąc realizacji programu
pilotażowego następuje jednorazowo zgodnie z terminem określonym w ust. 4. Korekta przekazanych informacji
może nastąpić nie później niż z dniem zakończenia etapu ewaluacji programu pilotażowego.”;
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).
2)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2024 r. poz. 858, 1222, 1593, 1615 i 1915 oraz z 2025 r.
poz. 129, 304, 620, 637 i 779.
3) w § 12 ust. 2 otrzymuje brzmienie:
„2. Nabór, o którym mowa w ust. 1, jest prowadzony w sposób ciągły do dnia 1 grudnia 2025 r.”;
4) w § 18 w ust. 2 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
„2)
3 miesięcy od dnia zakończenia etapu realizacji programu pilotażowego – na podstawie sprawozdania końcowego,
o którym mowa w § 4 ust. 3 pkt 2 lit. b.”;
5) w załączniku do rozporządzenia tabela 2 otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.
Wysokość ryczałtu za realizację programu pilotażowego dotyczącego centralnej elektronicznej rejestracji na wybrane
świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz programów zdrowotnych przysługującego realizatorom, którzy zawarli umowę na realizację tego programu przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, ustala się ponownie zgodnie z załącznikiem do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 30 czerwca 2025 r.
Minister Zdrowia: I. Leszczyna
Załącznik do rozporządzenia ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
Ministra Zdrowia z dnia 26
czerwca 2025 r. (poz. …)
Tabela 2.
Wartość ryczałtu za realizację programu pilotażowego dla realizatora programu pilotażowego
udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu, o którym mowa w § 5 ust. 1 pkt 2, jest
uzależniona od:
1) wykorzystywanego oprogramowania;
2) liczby świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w 2023 r. albo w 2024 r. w przypadku, gdy
świadczeniodawca nie udzielał świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r., albo w 2025 r.
w przypadku, gdy świadczeniodawca nie udzielał świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r.
i 2024 r.;
3) liczby świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w poszczególnych miesiącach realizacji
programu pilotażowego przez realizatora programu pilotażowego;
4) czasu udziału realizatora programu pilotażowego w tym programie.
Kwoty są podawane w złotych.
1. Korzystanie z własnego oprogramowania
(dane do CeR są przekazywane z aplikacji realizatora programu pilotażowego
zintegrowanej z Systemem P1, o której mowa w § 13 pkt 2 lit. a–c rozporządzenia)
A. Jednorazowy ryczałt za udostępnienie w Systemie P1 przez realizatora programu pilotażowego
danych o terminach udzielania świadczeń, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia
Warunkiem przyznania ryczałtu jest:
1) zintegrowanie aplikacji realizatora programu pilotażowego z Systemem P1;
2) udostępnienie z oprogramowania realizatora programu pilotażowego do Systemu P1 danych
o terminach udzielania świadczeń, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia,
dla miejsc udzielania świadczeń wskazanych w umowie na realizację programu pilotażowego.
Średniomiesięczna liczba świadczeń opieki
zdrowotnej udzielonych w 2023 r. albo
w 2024 r., w przypadku gdy
świadczeniodawca nie udzielał świadczeń
opieki zdrowotnej w 2023 r., albo w 2025 r. w
przypadku, gdy świadczeniodawca nie udzielał
świadczeń opieki zdrowotnej w 2023 r.
i 2024 r., dla pełnych miesięcy udzielania
świadczeń opieki zdrowotnej (przy czym
liczba terminów udzielenia świadczenia opieki
zdrowotnej, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1
lit. b rozporządzenia, nie może być niższa od
tej średniomiesięcznej liczby świadczeń opieki
zdrowotnej)
Stawka ryczałtu w zł
40–99 10 000
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia 26 czerwca 2025 r. (Dz. U. poz. 840)
– 2 –
100–199 20 000
200–399 40 000
400–599 60 000
600–999 100 000
1000–1999 150 000
od 2000 200 000
B. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym
Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego
termin udzielenia został udostępniony w Systemie P1.
Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest:
1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 2 rozporządzenia;
2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do SIM dla
świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego.
Wartość ryczałtu:
1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 5 zł;
2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora
programu pilotażowego (przez oprogramowanie realizatora programu pilotażowego) w trakcie
realizacji programu pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu;
3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez
świadczeniobiorcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego
świadczeniodawcy w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu;
4) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–3 (od
drugiego pełnego miesiąca udziału realizatora programu pilotażowego w programie
pilotażowym) – 2 %.
– 3 –
2. Korzystanie z aplikacji gabinet.gov.pl
(dane do CeR są przekazywane z aplikacji gabinet.gov.pl)
A. Miesięczny ryczałt za udział w programie pilotażowym
Ryczałt jest przyznawany za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej, dla którego
termin udzielenia został udostępniony w Systemie P1.
Warunkiem przyznania ryczałtu realizatorowi programu pilotażowego jest:
1) realizacja obowiązków, o których mowa w § 14 ust. 1 pkt 1 lit. b i pkt 2 rozporządzenia;
2) przekazanie przez realizatora programu pilotażowego zdarzeń medycznych do SIM dla
świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego.
Wartość ryczałtu:
1) podstawowa stawka ryczałtu za każde zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej – 5 zł;
2) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione przez realizatora
programu pilotażowego, przez z aplikację gabinet.gov.pl w trakcie realizacji programu
pilotażowego – 100 % stawki ryczałtu;
3) współczynnik za zrealizowane świadczenie opieki zdrowotnej umówione samodzielnie przez
świadczeniobiorcę za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta lub u dowolnego
świadczeniodawcy w trakcie realizacji programu pilotażowego – 200 % stawki ryczałtu;
4) wysokość comiesięcznej indeksacji wartości ryczałtu obliczonej na podstawie pkt 1–3 (od
drugiego pełnego miesiąca udziału w programie pilotażowym) – 2 %.