Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 2 miesięcy od dnia ogłoszenia.2)
Minister Klimatu i Środowiska: P. Hennig-Kloska
2)
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 9 czerwca 2015 r. w sprawie przekazywania
informacji z bieżącego dokumentowania przebiegu prac geologicznych (Dz. U. poz. 903), które traci moc z dniem wejścia w życie
niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 75 ust. 1 ustawy z dnia 16 czerwca 2023 r. o zmianie ustawy – Prawo geologiczne i górnicze
oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 2029, z 2025 r. poz. 527 oraz z 2026 r. poz. 781).
Załączniki
do
rozporządzenia
Ministra
Klimatu
i
Środowiska
z
dnia
14
lipca
2026
(poz.
…..)
Załącznik
nr
1
WZÓR
...........................................................................................................
(nazwa
i
adres
przekazującego)
Spis
zdawczo-odbiorczy
próbek
okruchowych
podlegających
przekazaniu
państwowej
służbie
geologicznej
Nazwa
archiwum
1)
:
……………………………………………………
–
archiwum
próbek
geologicznych
……………………………………………………………
(miejscowość)
Nazwa
otworu
wiertniczego
albo
wyrobiska
rozpoznawczego:
…………………………………………………
Głębokość
końcowa:
…………………..
Stratygrafia
spągu:
…………………
Lokalizacja
otworu
wiertniczego
albo
wyrobiska
rozpoznawczego:
……………………………………………………………………….……….………………
,
współrzędne
układzie
………………………………………
:
x
………………….……
,
y
………………….……
(miejscowość,
gmina,
powiat,
województwo)
(PL1992,
PL
2000,
PL-UTM)
Koncesja
/
decyzja
/
zgłoszenie
projektu
robót
geologicznych
2)
:
…………………………………………………………………….
nr
……………………………………
z
dnia
………………………
(nazwa
organu
koncesyjnego
albo
organu
wydającego
decyzję)
Nr
bloku
koncesyjnego:
…………………………………
Nazwa
obszaru
koncesyjnego:
…………………………………………………………………………………………………
Data
obowiązywania
koncesji/decyzji
2)
:
…………………………………….
Data
rozpoczęcia
wiercenia
(robót
geologicznych):
…………………………………….
Data
zakończenia
wiercenia
(robót
geologicznych):
…………………………………….
I.
Wstępna
akceptacja
spisu
zdawczo-odbiorczego:
…………………………………………
…………….………………………………………………………
(miejscowość,
data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
II.
Potwierdzenie
dostarczenia
próbek
okruchowych
do
archiwum
1)
:
......................................
.....................................................
......................................................................................
...........................................................................................................
(miejscowość,
data)
(liczba
opakowań
zbiorczych)
(podpis
przekazującego)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Załączniki
do
rozporządzenia
Ministra
Klimatu
i
Środowiska
z
dnia
14
lipca
2026
(Dz.
U.
poz.
1002)
Załącznik
nr
1
WZÓR
III.
Potwierdzenie
przyjęcia
próbek
okruchowych
do
archiwum
1)
:
Lp.
Nr
próbki
okruchowej
Głębokość
pobrania
próbki
okruchowej
[m]
Wielkość
próbki
okruchowej
(waga
[g]
lub
objętość
[ml])
Uwagi
Nr
opakowania
zbiorczego
Liczba
próbek
okruchowych
opakowaniu
zbiorczym
od
do
..................................................................................
(podpis
przekazującego)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(podpisy
osób
uczestniczących
sprawdzeniu
zgodności
dostarczonych
próbek
okruchowych
ze
spisem
zdawczo-odbiorczym
oraz
wymaganiami
dotyczącymi
sposobu
oznaczenia
i
przekazania
próbek
okruchowych)
Potwierdzam
przyjęcie
/
odmawiam
przyjęcia
2)
do
archiwum
próbek
okruchowych.
…………………………………………
…………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
(miejscowość)
(data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
O
b
j
a
ś
n
i
e
n
i
e
:
1)
Centralne
archiwum
geologiczne,
którym
mowa
art.
162
ust.
1
pkt
2
ustawy
z
dnia
9
czerwca
2011
–
Prawo
geologiczne
i
górnicze
(Dz.
U.
z
2026
poz.
69).
2)
Niepotrzebne
skreślić.
III.
Potwierdzenie
przyjęcia
próbek
okruchowych
do
archiwum
1)
:
Lp.
Nr
próbki
okruchowej
Głębokość
pobrania
próbki
okruchowej
[m]
Wielkość
próbki
okruchowej
(waga
[g]
lub
objętość
[ml])
Uwagi
Nr
opakowania
zbiorczego
Liczba
próbek
okruchowych
opakowaniu
zbiorczym
od
do
..................................................................................
(podpis
przekazującego)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(podpisy
osób
uczestniczących
sprawdzeniu
zgodności
dostarczonych
próbek
okruchowych
ze
spisem
zdawczo-odbiorczym
oraz
wymaganiami
dotyczącymi
sposobu
oznaczenia
i
przekazania
próbek
okruchowych)
Potwierdzam
przyjęcie
/
odmawiam
przyjęcia
2)
do
archiwum
próbek
okruchowych.
…………………………………………
…………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
(miejscowość)
(data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
O
b
j
a
ś
n
i
e
n
i
e
:
1)
Centralne
archiwum
geologiczne,
którym
mowa
art.
162
ust.
1
pkt
2
ustawy
z
dnia
9
czerwca
2011
–
Prawo
geologiczne
i
górnicze
(Dz.
U.
z
2026
poz.
69).
2)
Niepotrzebne
skreślić.
Załącznik
nr
2
WZÓR
...........................................................................................................
(nazwa
i
adres
przekazującego)
Spis
zdawczo-odbiorczy
rdzeni
wiertniczych
podlegających
przekazaniu
państwowej
służbie
geologicznej
Nazwa
archiwum
1)
:
……………………………………………………
–
archiwum
próbek
geologicznych
…………………………………………………
(miejscowość)
Nazwa
otworu
wiertniczego:
…………………………………………………………………
Głębokość
końcowa:
…………………………..
Stratygrafia
spągu:
………………………………………
Lokalizacja
otworu
wiertniczego:
…………………………………………………………………………………………………
,
współrzędne
układzie
……………………………………..
:
x
………………….……
,
y
………………….……
(miejscowość,
gmina,
powiat,
województwo)
(PL1992,
PL
2000,
PL-UTM)
Koncesja
/
decyzja
/
zgłoszenie
projektu
robót
geologicznych
2)
:
……………………………………………………….…………….
nr
……………………………………
z
dnia
………………………
(nazwa
organu
koncesyjnego
lub
organu
wydającego
decyzję)
Nr
bloku
koncesyjnego:
…………………………………
Nazwa
obszaru
koncesyjnego:
………………………………………………………………………………………
Data
obowiązywania
koncesji/decyzji
2)
:
…………………………………….
Data
rozpoczęcia
wiercenia:
…………………………………….
Data
zakończenia
wiercenia:
…………………………………….
I.
Wstępna
akceptacja
spisu
zdawczo-odbiorczego:
………………………………………………
…………….………………………………………………………
(miejscowość,
data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
II.
Potwierdzenie
dostarczenia
rdzeni
wiertniczych
do
archiwum
1)
:
.........................................
...................................................
......................................................................................
............................................................................................................
(miejscowość,
data)
(liczba
skrzynek)
(podpis
przekazującego)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
.....................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Załącznik
nr
2
WZÓR
III.
Potwierdzenie
przyjęcia
rdzeni
wiertniczych
do
archiwum
1)
:
Lp.
Nr
skrzynki
Nr
marszu
Interwał
rdzeniowania
Nr
skrzynki
marszu
Uzysk
rdzenia
marszu
[%]
Głębokość
pobrania
odcinka
rdzenia
wiertniczego
[m]
Długość
przekazanego
odcinka
rdzenia
wiertniczego
[cm]
Średnica
rdzenia
wiertniczego
[cm]
Część
rdzenia
wiertniczego
3)
Uwagi
(np.
stan
zachowania
rdzenia,
miejsce,
charakter
i
cel
pobrania
próbek,
części
rdzenia,
które
nie
podlegają
przekazaniu)
od
do
od
do
..........................................................................................
(podpis
przekazującego)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(podpisy
osób
uczestniczących
sprawdzeniu
zgodności
dostarczonych
rdzeni
wiertniczych
ze
spisem
zdawczo-odbiorczym
oraz
wymaganiami
dotyczącymi
sposobu
oznaczenia
i
przekazania
rdzeni
wiertniczych)
Potwierdzam
przyjęcie
/
odmawiam
przyjęcia
2)
do
archiwum
rdzeni
wiertniczych.
……………………………………………
…………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
(miejscowość)
(data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
O
b
j
a
ś
n
i
e
n
i
e
:
1)
Centralne
archiwum
geologiczne,
którym
mowa
art.
162
ust.
1
pkt
2
ustawy
z
dnia
9
czerwca
2011
–
Prawo
geologiczne
i
górnicze
(Dz.
U.
z
2026
poz.
69).
2)
Niepotrzebne
skreślić.
3)
Część
rdzenia
wiertniczego
odniesieniu
do
całości
rdzenia
wiertniczego
określona
według
płaszczyzny
równoległej
do
osi
rdzenia
wiertniczego,
wyrażona
postaci
ułamka.
Załącznik
nr
3
WZÓR
...........................................................................................................
(nazwa
i
adres
przekazującego)
Spis
zdawczo-odbiorczy
rdzeników
bocznych
podlegających
przekazaniu
państwowej
służbie
geologicznej
Nazwa
archiwum
1)
:
……………………………………………………
–
archiwum
próbek
geologicznych
…………………………………………………
(miejscowość)
Nazwa
otworu
wiertniczego:
…………………………………………………………………
Głębokość
końcowa:
…………………………..
Stratygrafia
spągu:
………………………………………
Lokalizacja
otworu
wiertniczego:
…………………………………………………………………………………………………
,
współrzędne
układzie
……………………………………..
:
x
………………….……
,
y
………………….……
(miejscowość,
gmina,
powiat,
województwo)
(PL1992,
PL
2000,
PL-UTM)
Koncesja
/
decyzja
/
zgłoszenie/
projektu
robót
geologicznych
2)
:
………………………………………….…………………………
nr
…………………………………
z
dnia
…………………………
(nazwa
organu
koncesyjnego
lub
organu
wydającego
decyzję)
Nr
bloku
koncesyjnego:
…………………………………
Nazwa
obszaru
koncesyjnego:
…………………………………………………………………………………………………
Data
obowiązywania
koncesji/decyzji
2)
:
…………………………………….
Data
rozpoczęcia
wiercenia:
…………………………………….
Data
zakończenia
wiercenia:
…………………………………….
I.
Wstępna
akceptacja
spisu
zdawczo-odbiorczego:
…………………………………………
…………………………………………………………………
(miejscowość,
data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
II.
Potwierdzenie
dostarczenia
rdzeników
bocznych
do
archiwum
1)
:
..............................................
.....................................................
......................................................................................
.............................................................................................................
(miejscowość,
data)
(liczba
opakowań
zbiorczych)
(podpis
przekazującego)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Załącznik
nr
3
WZÓR
III.
Potwierdzenie
przyjęcia
rdzeników
bocznych
do
archiwum
1)
:
Lp.
Nr
rdzenika
bocznego
Głębokość
pobrania
rdzenika
bocznego
[m]
Długość
rdzenika
bocznego
[cm]
Średnica
rdzenika
bocznego
[cm]
Uwagi
Nr
opakowania
zbiorczego
Liczba
rdzeników
bocznych
opakowaniu
zbiorczym
..........................................................................................
(podpis
przekazującego)
Uwagi
państwowej
służby
geologicznej:
....................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(podpisy
osób
uczestniczących
sprawdzeniu
zgodności
dostarczonych
rdzeników
bocznych
ze
spisem
zdawczo-odbiorczym
oraz
wymaganiami
dotyczącymi
sposobu
oznaczenia
i
przekazania
rdzeników
bocznych)
Potwierdzam
przyjęcie
/
odmawiam
przyjęcia
2)
do
archiwum
rdzeników
bocznych.
…………………………………………
…………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
(miejscowość)
(data)
(podpis
przedstawiciela
państwowej
służby
geologicznej)
O
b
j
a
ś
n
i
e
n
i
e
:
1)
Centralne
archiwum
geologiczne,
którym
mowa
art.
162
ust.
1
pkt
2
ustawy
z
dnia
9
czerwca
2011
–
Prawo
geologiczne
i
górnicze
(Dz.
U.
z
2026
poz.
69).
2)
Niepotrzebne
skreślić.
Załącznik
nr
4
WZÓR
OPAKOWANIA
ZBIORCZEGO,
O
KTÓRYM
MOWA
W
§
5
UST.
2
PKT
1
ROZPORZĄDZENIA,
WZÓR
SKRZYNKI,
O
KTÓREJ
MOWA
W
§
5
UST.
2
PKT
2
ROZPORZĄDZENIA,
ORAZ
WZÓR
SKRZYNKI
PODWÓJNEJ,
O
KTÓREJ
MOWA
W
§
5
UST.
3
ROZPORZĄDZENIA,
WRAZ
ZE
SCHEMATAMI
ICH
OPISU,
O
KTÓRYCH
MOWA
W
§
6
UST.
2
I
3
ROZPORZĄDZENIA
1.
Wzór
opakowania
zbiorczego
na
pojemniki
z
próbkami
okruchowymi
albo
rdzenikami
bocznymi,
którym
mowa
§
5
ust.
2
pkt
1
rozporządzenia
Załącznik
nr
4
WZÓR
OPAKOWANIA
ZBIORCZEGO,
O
KTÓRYM
MOWA
W
§
5
UST.
2
PKT
1
ROZPORZĄDZENIA,
WZÓR
SKRZYNKI,
O
KTÓREJ
MOWA
W
§
5
UST.
2
PKT
2
ROZPORZĄDZENIA,
ORAZ
WZÓR
SKRZYNKI
PODWÓJNEJ,
O
KTÓREJ
MOWA
W
§
5
UST.
3
ROZPORZĄDZENIA,
WRAZ
ZE
SCHEMATAMI
ICH
OPISU,
O
KTÓRYCH
MOWA
W
§
6
UST.
2
I
3
ROZPORZĄDZENIA
2.
Wzór
skrzynki
na
rdzenie
wiertnicze,
której
mowa
§
5
ust.
2
pkt
2
rozporządzenia
3.
Wzór
skrzynki
podwójnej
na
rdzenie
wiertnicze,
której
mowa
§
5
ust.
3
rozporządzenia