Na podstawie art. 9 ust. 8 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami
o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa
(Dz. U. z 2023 r. poz. 1582 oraz z 2026 r. poz. 471) zarządza się, co następuje:
Określa się wzór wniosku o wydanie:
1) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na wywóz towarów o znaczeniu strategicznym,
2) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na usługę pośrednictwa w zakresie towarów o znaczeniu strategicznym,
3) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na przywóz uzbrojenia,
4) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na tranzyt uzbrojenia,
5) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na pomoc techniczną w zakresie towarów o znaczeniu strategicznym,
6) zezwolenia indywidualnego lub globalnego na transfer wewnątrzunijny towarów o znaczeniu strategicznym,
8) poświadczenia oświadczenia końcowego użytkownika
– stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia.
Określa się wzór zezwolenia indywidualnego na:
1) wywóz uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia;
2) transfer wewnątrzunijny uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia;
3) transfer wewnątrzunijny produktów podwójnego zastosowania, stanowiący załącznik nr 4 do rozporządzenia;
4) usługę pośrednictwa w zakresie uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 5 do rozporządzenia;
5) pomoc techniczną w zakresie uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 6 do rozporządzenia;
6) tranzyt uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 7 do rozporządzenia;
7) przywóz uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 8 do rozporządzenia.
1)
Minister Finansów i Gospodarki kieruje działem administracji rządowej – gospodarka, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia
Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Finansów i Gospodarki (Dz. U.
poz. 997).
Określa się wzór zezwolenia globalnego na:
1) transfer wewnątrzunijny uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 9 do rozporządzenia;
2) transfer wewnątrzunijny produktów podwójnego zastosowania, stanowiący załącznik nr 10 do rozporządzenia;
3) usługę pośrednictwa w zakresie uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 11 do rozporządzenia;
4) pomoc techniczną w zakresie uzbrojenia, stanowiący załącznik nr 12 do rozporządzenia.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 23 października 2026 r.2)
Minister Finansów i Gospodarki: wz. M. Jaros
2)
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 30 lipca 2012 r. w sprawie wzorów wniosków oraz zezwoleń na obrót towarami o znaczeniu strategicznym (Dz. U. z 2021 r. poz. 604), które traci moc z dniem wejścia w życie
niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 13 marca 2026 r. o zmianie ustawy o obrocie z zagranicą towarami,
technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania międzynarodowego pokoju
i bezpieczeństwa oraz ustawy o wykonywaniu działalności gospodarczej w zakresie wytwarzania i obrotu materiałami wybuchowymi,
bronią, amunicją oraz wyrobami i technologią o przeznaczeniu wojskowym lub policyjnym (Dz. U. poz. 471).
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik do rozporządzenia Ministra Finansów i Gospodarki PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia … 2026 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
CZĘŚĆ A
MINISTER WŁAŚCIWY DO SPRAW GOSPODARKI
WNIOSEK NR …
O WYDANIE ZEZWOLENIA
☐ INDYWIDUALNEGO
☐ GLOBALNEGO
NA:
☐ WYWÓZ
☐ USŁUGĘ POŚREDNICTWA
☐ PRZYWÓZ
☐ TRANZYT
☐ POMOC TECHNICZNĄ
☐ TRANSFER WEWNĄTRZUNIJNY
☐ O WYDANIE CERTYFIKATU IMPORTOWEGO
☐ O POŚWIADCZENIE OŚWIADCZENIA KOŃCOWEGO UŻYTKOWNIKA
1 Oznaczenie wnioskodawcy oraz informacja o sposobie komunikacji z organem kontroli obrotu
Nazwa
NIP
Ulica, numer Adres siedziby albo adres zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
Miejscowość,
kod pocztowy
Adres do doręczeń
elektronicznych (ADE)
Forma komunikacji z
organem kontroli obrotu
Forma pisemna ☐ Forma elektroniczna ☐
1a Adres do korespondencji1
Nazwa
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
2 Rodzaj wykonywanej
przez wnioskodawcę
działalności
gospodarczej2
3 Wniosek dotyczy towarów o
znaczeniu strategicznym: z wykazu
uzbrojenia
☐
produktów podwójnego zastosowania
wymienionych w załączniku I do
rozporządzenia 2021/8213
☐ innych ☐
1
Wypełnić, o ile różny od adresu w polu nr 1.
2
Dotyczy przedsiębiorców w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców (Dz. U. z 2025 poz. 1480, z późn.. zm.).
3 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2021/821 z dnia 20 maja 2021 r. ustanawiające unijny system kontroli wywozu, pośrednictwa, pomocy technicznej, tranzytu i transferu produktów
podwójnego zastosowania (Dz. Urz. UE L 206 z 11.06.2021, str. 1, z późn. zm.).
• Numer wniosku nadaje wnioskodawca • W przypadku wnioskowania o zezwolenie na więcej niż jedną formę obrotu, należy wypełnić
osobny wniosek na każdą formę obrotu
• Należy zakreślić właściwe kwadraty • Jeżeli wyznaczone miejsce na odpowiedź jest niewystarczające, dalsze informacje należy
wpisać w polu nr 16 oraz części C wniosku
Załącznik nr 1 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
DU Pozycja 1383 DPGF.555.136.2026 JS łamanie — 22 października 2026 r.
CZĘŚĆ A
4 Informacja o sposobie końcowego wykorzystania
towarów o znaczeniu strategicznym przez
końcowego użytkownika4 5
Towar przeznaczony dla
przedstawicielstwa dyplomatycznego
w innym państwie lub przy organizacji
międzynarodowej
TAK
☐
NIE
☐
6 Kraj/kraje* pochodzenia towaru
7 Państwo członkowskie Unii Europejskiej, w którym znajduje się
lub będzie umiejscowiony produkt podwójnego zastosowania
*dotyczy wywozu produktów podwójnego zastosowania
8 Państwo członkowskie Unii Europejskiej, w którym zostanie
złożone zgłoszenie celne lub zgłoszenie do powrotnego wywozu
produktu podwójnego zastosowania
*dotyczy wywozu produktów podwójnego zastosowania
9 Numer poświadczenia oświadczenia końcowego użytkownika5
10
Eksporter/Dostawca
*
Nazwa (firma)
NIP6
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
11
Importer/odbiorca*
Nazwa (firma)
NIP5
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
12
Końcowy
użytkownik
Nazwa (firma)
NIP5
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Kraj
końcowego
przeznaczenia
13
Producent
Nazwa (firma)
NIP5
Ulica, numer
4
W przypadku wnioskowania o wydanie certyfikatu importowego pole nr 4 należy wypełnić również w języku angielskim.
5
Dotyczy poświadczenia wydanego przez polski organ kontroli obrotu dotyczącego danego towaru tj. przypadków określonych w art. 9 ust. 2 pkt 10 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami,
technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
6
Nie dotyczy zagranicznych partnerów handlowych.
*
Niepotrzebne skreślić.
CZĘŚĆ A
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
14
Inny
partner
handlowy
Nazwa (firma)
NIP5
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
15 Określenie usługi pośrednictwa oraz informacja o umiejscowieniu towaru o znaczeniu strategicznym w kraju trzecim
/określenie rodzaju pomocy technicznej * dotyczy wyłącznie wniosków o zezwolenie na usługę pośrednictwa oraz zezwolenie na pomoc techniczną
Wartość i waluta w jakiej planuje się dokonać obrotu:
CZĘŚĆ A
16 Dodatkowe informacje* (w tym wszelkie inne oświadczenia wymagane dołączone do wniosku, np. klauzula o tajemnicy przedsiębiorstwa, lista załączników, oświadczenie o
posiadaniu koncesji)
17 Osoba odpowiedzialna u wnioskodawcy za koordynację kontroli obrotu towarami o znaczeniu strategicznym
Imię, nazwisko, stanowisko Numer telefonu Adres poczty elektronicznej
18 Oświadczenia
Ja, niżej podpisany/a, oświadczam, że podejmę niezbędne działania, żeby towary o znaczeniu strategicznym, o których
mowa we wniosku, dotarły do końcowego użytkownika (*dotyczy wywozu lub transferu wewnątrzunijnego)
…………….
Data i podpis
Oświadczam, że posiadam oryginały certyfikatu importowego lub oświadczenia końcowego użytkownika. Jestem
świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia (*dotyczy wywozu lub transferu wewnątrzunijnego, jeżeli
załączenie dokumentów jest wymagane, oraz gdy do wniosku dołączona jest kopia albo odwzorowanie cyfrowe dokumentów)
……………
Data i podpis
Oświadczam, że posiadam oryginał tłumaczenia na język polski dokumentu, sporządzony przez tłumacza przysięgłego
dokumentów sporządzonych (* w przypadku gdy do wniosku dołączona jest kopia albo odwzorowanie cyfrowe tłumaczenia)
……………
Data i podpis
19 Imię, nazwisko, stanowisko,
wnioskodawcy
Podpis Data
CZĘŚĆ
B
WNIOSEK
NR
…
Lp.
Nazwa
i
szczegółowy
opis
towaru
znaczeniu
strategicznym
Producent
1
Kraj
pochodzenia
towaru
Numer
kontrolny
2
Kategoria
uzbrojenia
3
Kod
układzie
CN
4
Ilość
Wartość
i
waluta,
jakiej
planuje
się
dokonać
obrotu
1
2
3
4
5
6
7
8
ILOŚĆ
I
WARTOŚĆ
OGÓŁEM:
1
Szczegółowe
dane
dotyczące
producenta
należy
umieścić
części
A
lub
C
wniosku.
2
Numer
kontrolny
określony
wykazie,
którym
mowa
przepisach
wydanych
na
podstawie
art.
6a
ust.
3
ustawy
z
dnia
29
listopada
2000
obrocie
z
zagranicą
towarami,
technologiami
i
usługami
znaczeniu
strategicznym
dla
bezpieczeństwa
państwa,
a
także
dla
utrzymania
międzynarodowego
pokoju
i
bezpieczeństwa
(Dz.
U.
z
2023
poz.
1582,
z
późn.zm.),
albo
załącznikach
I
i
IV
do
rozporządzenia
2021/821,
albo
wskazanie,
że
towar
nie
znajduje
się
załącznikach
I
i
IV
do
rozporządzenia
2021/821.
3
Kategoria
uzbrojenia
(ONZ)
-
kategoria
określona
przepisach
wykonawczych
wydanych
na
podstawie
art.
27
b
ustawy
z
dnia
29
listopada
2000
obrocie
z
zagranicą
towarami,
technologiami
i
usługami
znaczeniu
strategicznym
dla
bezpieczeństwa
państwa,
a
także
dla
utrzymania
międzynarodowego
pokoju
i
bezpieczeństwa.
4
Kod
klasyfikacyjny
układzie
odpowiadającym
Nomenklaturze
Scalonej,
którym
mowa
art.
9
ust
2
pkt
5
lit.
d
ustawy
z
dnia
29
listopada
2000
obrocie
z
zagranicą
towarami,
technologiami
i
usługami
znaczeniu
strategicznym
dla
bezpieczeństwa
państwa,
a
także
dla
utrzymania
międzynarodowego
pokoju
i
bezpieczeństwa.
*W przypadku większej ilości innych partnerów handlowych należy wypełnić kolejny arkusz.
WNIOSEK NR … CZĘŚĆ C
(dotyczy pozostałych innych partnerów handlowych nieumieszczonych w części A)
1 Nazwa
(firma)
NIP
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
2 Nazwa
(firma)
NIP
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
3 Nazwa
(firma)
NIP
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
4 Nazwa
(firma)
NIP
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
5 Nazwa
(firma)
NIP
Ulica, numer
Miejscowość,
kod pocztowy
Państwo
Rola w obrocie
załącznik nr 2
WZÓR
1
1. Eksporter 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
WYWÓZ
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Importer 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia uzbrojenia Kod
9. Kraj wysyłki uzbrojenia Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo, w którym obecnie jest lub w przyszłości będzie umiejscowione
uzbrojenie
Kod
12. Państwo planowanego objęcia uzbrojenia celną procedurą wywozu Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia uzbrojenia Kod
14.1 Opis uzbrojenia 15.1 Numer kontrolny 16.1 Ilość
17.1 Waluta 18.1 Wartość
19. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne. Zezwolenie indywidualne na obrót towarami o
znaczeniu strategicznym jest dokumentem mającym znaczenie dla
kontroli wykonywanych przez organy Służby Celno-Skarbowej.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 2 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
1. Eksporter 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
WYWÓZ
UZBROJENIA
14.2 Opis uzbrojenia 15.2 Numer kontrolny 16.2 Ilość
17.2 Waluta 18.2 Wartość
14.3 Opis uzbrojenia 15.3 Numer kontrolny 16.3 Ilość
17.3 Waluta 18.3 Wartość
14.4 Opis uzbrojenia 15.4 Numer kontrolny 16.4 Ilość
17.4 Waluta 18.4 Wartość
14.5 Opis uzbrojenia 15.5 Numer kontrolny 16.5 Ilość
17.5 Waluta 18.5 Wartość
14.6 Opis uzbrojenia 15.6 Numer kontrolny 16.6 Ilość
17.6 Waluta 18.6 Wartość
14.7 Opis uzbrojenia 15.7 Numer kontrolny 16.7 Ilość
17.7 Waluta 18.7 Wartość
14.8 Opis uzbrojenia 15.8 Numer kontrolny 16.8 Ilość
17.8 Waluta 18.8 Wartość
14.9 Opis uzbrojenia 15.9 Numer kontrolny 16.9 Ilość
17.9 Waluta 18.9 Wartość
14.10 Opis uzbrojenia 15.10 Numer kontrolny 16.10 Ilość
17.10 Waluta 18.10 Wartość
Uwaga: w polach nr 1 kolumny 23 wpisać ilość nadal dostępną, a w polach nr 2 kolumny 23 wpisać ilość, o jaką pomniejszył się zasób
21. Nr pozycji i opis
uzbrojenia
22. Ilość/wartość netto (masa netto/inna jednostka - ze
wskazaniem jednostki)
25. Dokument celny (rodzaj i
numer) lub odpis (nr) oraz
data odpisania bądź pozycja
rejestru elektronicznego
26.Nazwisko i podpis
funkcjonariusza celnego,
pieczęć, potwierdzające
pomniejszenie zasobu
23. Liczbowo 24. Ilość/wartość
pomniejszenia zasobu
słownie
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
załącznik nr 3
WZÓR
1
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Odbiorca 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia uzbrojenia Kod
9. Kraj wysyłki uzbrojenia Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo członkowskie, w którym obecnie jest lub w przyszłości będzie
umiejscowione uzbrojenie
Kod
12. Kraj końcowego przeznaczenia uzbrojenia Kod
13.1 Opis uzbrojenia 14.1 Numer kontrolny 15.1 Ilość
16.1 Waluta 17.1 Wartość
18. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika
19. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
s prawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 3 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
UZBROJENIA
13.2 Opis uzbrojenia 14.2 Numer kontrolny 15.2 Ilość
16.2 Waluta 17.2 Wartość
13.3 Opis uzbrojenia 14.3 Numer kontrolny 15.3 Ilość
16.3 Waluta 17.3 Wartość
13.4 Opis uzbrojenia 14.4 Numer kontrolny 15.4 Ilość
16.4 Waluta 17.4 Wartość
13.5 Opis uzbrojenia 14.5 Numer kontrolny 15.5 Ilość
16.5 Waluta 17.5 Wartość
13.6 Opis uzbrojenia 14.6 Numer kontrolny 15.6 Ilość
16.6 Waluta 17.6 Wartość
13.7 Opis uzbrojenia 14.7 Numer kontrolny 15.7 Ilość
16.7 Waluta 17.7 Wartość
13.8 Opis uzbrojenia 14.8 Numer kontrolny 15.8 Ilość
16.8 Waluta 17.8 Wartość
13.9 Opis uzbrojenia 14.9 Numer kontrolny 15.9 Ilość
16.9 Waluta 17.9 Wartość
13.10 Opis uzbrojenia 14.10 Numer kontrolny 15.10 Ilość
16.10 Waluta 17.10 Wartość
załącznik nr 4
WZÓR
1
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
PRODUKTÓW
PODWÓJNEGO
ZASTOSOWANIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Odbiorca 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia produktów podwójnego zastosowania Kod
9. Kraj wysyłki produktów podwójnego zastosowania Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo członkowskie obecnego lub przyszłego umiejscowienia
produktów podwójnego zastosowania
Kod
12. Państwo członkowskie planowanego objęcia produktów podwójnego
zastosowania celną procedurą wywozu
Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia Kod
14.1 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.1 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.1 Numer wykazu kontrolnego
17.1 Wartość i waluta 18.1 Ilość
19. Informacja o sposobie wykorzystania produktów podwójnego zastosowania przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 4 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
1. Eksporter/Dostawca* 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
PRODUKTÓW
PODWÓJNEGO
ZASTOSOWANIA
14.2 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.2 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.2 Numer wykazu kontrolnego
17.2 Wartość i waluta 18.2 Ilość
14.3 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.3 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.3 Numer wykazu kontrolnego
17.3 Wartość i waluta 18.3 Ilość
14.4 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.4 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.4 Numer wykazu kontrolnego
17.4 Wartość i waluta 18.4 Ilość
14.5 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.5 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.5 Numer wykazu kontrolnego
17.5 Wartość i waluta 18.5 Ilość
14.6 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.6 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.6 Numer wykazu kontrolnego
17.6 Wartość i waluta 18.6 Ilość
14.7 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.7 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.7 Numer wykazu kontrolnego
17.7 Wartość i waluta 18.7 Ilość
14.8 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.8 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.8 Numer wykazu kontrolnego
17.8 Wartość i waluta 18.8 Ilość
14.9 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.9 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.9 Numer wykazu kontrolnego
17.9 Wartość i waluta 18.9 Ilość
14.10 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.10 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.10 Numer wykazu kontrolnego
17.10 Wartość i waluta 18.10 Ilość
*Niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 5 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
*Niepotrzebne skreślić.
załącznik nr 5
WZÓR
1
1. Pośrednik (wnioskodawca) 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
USŁUGĘ
POŚREDNICTWA
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Eksporter/Dostawca* 6. Organ wydający zezwolenie
7. Importer/Odbiorca* 8. Końcowy użytkownik
9. Opis usługi pośrednictwa
10. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika 11. Wartość usługi i waluta
12. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
WZÓR
2
7. Pośrednik (wnioskodawca) 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
USŁUGĘ
POŚREDNICTWA
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
13.1 Opis uzbrojenia 14.1 Numer kontrolny 15.1 Ilość
16.1 Waluta 17.1 Wartość
13.2 Opis uzbrojenia 14.2 Numer kontrolny 15.2 Ilość
16.2 Waluta 17.2 Wartość
13.3 Opis uzbrojenia 14.3 Numer kontrolny 15.3 Ilość
16.3 Waluta 17.3 Wartość
13.4 Opis uzbrojenia 14.4 Numer kontrolny 15.4 Ilość
16.4 Waluta 17.4 Wartość
13.5 Opis uzbrojenia 14.5 Numer kontrolny 15.5 Ilość
16.5 Waluta 17.5 Wartość
13.6 Opis uzbrojenia 14.6 Numer kontrolny 15.6 Ilość
16.6 Waluta 17.6 Wartość
13.7 Opis uzbrojenia 14.7 Numer kontrolny 15.7 Ilość
16.7 Waluta 17.7 Wartość
13.8 Opis uzbrojenia 14.8 Numer kontrolny 15.8 Ilość
16.8 Waluta 17.8 Wartość
13.9 Opis uzbrojenia 14.9 Numer kontrolny 15.9 Ilość
16.9 Waluta 17.9 Wartość
13.10 Opis uzbrojenia 14.10 Numer kontrolny 15.10 Ilość
16.10 Waluta 17.10 Wartość
załącznik nr 6
WZÓR
1
1. Eksporter/Dostawca*
(wykonawca pomocy
technicznej)
2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
POMOC
TECHNICZNĄ
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Importer/Odbiorca*
6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Końcowy użytkownik
9. Opis pomocy technicznej
10. Dodatkowe informacje 11. Wartość i waluta
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
*
Niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 6 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
załącznik nr 7
WZÓR
1
1. Eksporter/Dostawca* 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANZYT
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Importer/Odbiorca*
6. Organ wydający zezwolenie
7. Podmiot (wnioskodawca) 8. Kraj pochodzenia uzbrojenia Kod
9. Kraj wysyłki uzbrojenia Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo, w którym obecnie jest lub w przyszłości będzie umiejscowione
uzbrojenie
Kod
12. Państwo planowanego objęcia uzbrojenia celną procedurą wywozu Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia uzbrojenia Kod
14.1 Opis uzbrojenia 15.1 Numer kontrolny 16.1 Ilość
17.1 Waluta 18.1 Wartość
19. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne. Zezwolenie indywidualne na obrót towarami o
znaczeniu strategicznym jest dokumentem mającym znaczenie dla
kontroli wykonywanych przez organy Służby Celno-Skarbowe.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2. Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
*
Niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 7 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
7. Podmiot (wnioskodawca) 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
TRANZYT
UZBROJENIA
14.2 Opis uzbrojenia 15.2 Numer kontrolny 16.2 Ilość
17.2 Waluta 18.2 Wartość
14.3 Opis uzbrojenia 15.3 Numer kontrolny 16.3 Ilość
17.3 Waluta 18.3 Wartość
14.4 Opis uzbrojenia 15.4 Numer kontrolny 16.4 Ilość
17.4 Waluta 18.4 Wartość
14.5 Opis uzbrojenia 15.5 Numer kontrolny 16.5 Ilość
17.5 Waluta 18.5 Wartość
14.6 Opis uzbrojenia 15.6 Numer kontrolny 16.6 Ilość
17.6 Waluta 18.6 Wartość
14.7 Opis uzbrojenia 15.7 Numer kontrolny 16.7 Ilość
17.7 Waluta 18.7 Wartość
14.8 Opis uzbrojenia 15.8 Numer kontrolny 16.8 Ilość
17.8 Waluta 18.8 Wartość
14.9 Opis uzbrojenia 15.9 Numer kontrolny 16.9 Ilość
17.9 Waluta 18.9 Wartość
14.10 Opis uzbrojenia 15.10 Numer kontrolny 16.10 Ilość
17.10 Waluta 18.10 Wartość
Uwaga: w polach nr 1 kolumny 23 wpisać ilość nadal dostępną, a w polach nr 2 kolumny 23 wpisać ilość, o jaką pomniejszył się zasób
21.Nr pozycji i opis
uzbrojenia
22. Ilość/wartość netto (masa netto/inna jednostka - ze
wskazaniem jednostki)
25. Dokument celny (rodzaj i
numer) lub odpis (nr) oraz
data odpisania bądź pozycja
rejestru elektronicznego
26.Nazwisko i podpis
funkcjonariusza celnego,
pieczęć, potwierdzające
pomniejszenie zasobu
23. Liczbowo 24. Ilość/wartość
pomniejszenia zasobu
słownie
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
załącznik nr 8
WZÓR
1
1. Eksporter 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
PRZYWÓZ
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Importer 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia uzbrojenia Kod
9. Kraj wysyłki uzbrojenia Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo członkowskie, w którym obecnie jest lub w przyszłości będzie
umiejscowione uzbrojenie
Kod
12. Państwo planowanego objęcia uzbrojenia celną procedurą wywozu Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia uzbrojenia Kod
14.1 Opis uzbrojenia 15.1 Numer kontrolny 16.1 Ilość
17.1 Waluta 18.1 Wartość
19. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie indywidualne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne. Zezwolenie indywidualne na obrót towarami o
znaczeniu strategicznym jest dokumentem mającym znaczenie dla
kontroli wykonywanych przez organy Służby Celno-Skarbowej.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2.Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3. W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4. Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 8 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
5. Importer 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
INDYWIDUALNE
NA
PRZYWÓZ
UZBROJENIA
14.2 Opis uzbrojenia 15.2 Numer kontrolny 16.2 Ilość
17.2 Waluta 18.2 Wartość
14.3 Opis uzbrojenia 15.3 Numer kontrolny 16.3 Ilość
17.3 Waluta 18.3 Wartość
14.4 Opis uzbrojenia 15.4 Numer kontrolny 16.4 Ilość
17.4 Waluta 18.4 Wartość
14.5 Opis uzbrojenia 15.5 Numer kontrolny 16.5 Ilość
17.5 Waluta 18.5 Wartość
14.6 Opis uzbrojenia 15.6 Numer kontrolny 16.6 Ilość
17.6 Waluta 18.6 Wartość
14.7 Opis uzbrojenia 15.7 Numer kontrolny 16.7 Ilość
17.7 Waluta 18.7 Wartość
14.8 Opis uzbrojenia 15.8 Numer kontrolny 16.8 Ilość
17.8 Waluta 18.8 Wartość
14.9 Opis uzbrojenia 15.9 Numer kontrolny 16.9 Ilość
17.9 Waluta 18.9 Wartość
14.10 Opis uzbrojenia 15.10 Numer kontrolny 16.10 Ilość
17.10 Waluta 18.10 Wartość
Uwaga: w polach nr 1 kolumny 23 wpisać ilość nadal dostępną, a w polach nr 2 kolumny 23 wpisać ilość, o jaką pomniejszył się zasób
21. Nr pozycji i opis
uzbrojenia
22. Ilość/wartość netto (masa netto/inna jednostka - ze
wskazaniem jednostki)
25. Dokument celny (rodzaj i
numer) lub odpis (nr) oraz
data odpisania bądź pozycja
rejestru elektronicznego
26. Nazwisko i podpis
funkcjonariusza celnego,
pieczęć, potwierdzające
pomniejszenie zasobu
23. Liczbowo 24. Ilość/wartość
pomniejszenia zasobu
słownie
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
Załącznik nr 9 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
załącznik nr 9
WZÓR
1
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5.1 Odbiorca 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia uzbrojenia Kod
9. Kraj wysyłki uzbrojenia Kod
10. Końcowy użytkownik 11. Państwo członkowskie, w którym obecnie jest lub w przyszłości będzie
umiejscowione uzbrojenie
Kod
12. Państwo członkowskie planowanego objęcia uzbrojenia celną procedurą
wywozu
Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia uzbrojenia Kod
14.1 Opis uzbrojenia 15.1 Numer kontrolny 16.1 Ilość
17.1 Waluta 18.1 Wartość
19. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie globalne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne. Zezwolenie globalne na obrót towarami o znaczeniu
strategicznym jest dokumentem mającym znaczenie dla kontroli
wykonywanych przez organy Służby Celno-Skarbowej.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2.Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3.W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4.Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
WZÓR
2
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
UZBROJENIA
5.2 Odbiorca 10.2 Końcowy użytkownik
5.3 Odbiorca 10.3 Końcowy użytkownik
5.4 Odbiorca 10.4 Końcowy użytkownik
5.5 Odbiorca 10.5 Końcowy użytkownik
5.6 Odbiorca 10.6 Końcowy użytkownik
5.7 Odbiorca 10.7 Końcowy użytkownik
5.8 Odbiorca 10.8 Końcowy użytkownik
5.9 Odbiorca 10.9 Końcowy użytkownik
5.10 Odbiorca 10.10 Końcowy użytkownik
3
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
UZBROJENIA
14.2 Opis uzbrojenia 15.2 Numer kontrolny 16.2 Ilość
17.2 Waluta 18.2 Wartość
14.3 Opis uzbrojenia 15.3 Numer kontrolny 16.3 Ilość
17.3 Waluta 18.3 Wartość
14.4 Opis uzbrojenia 15.4 Numer kontrolny 16.4 Ilość
17.4 Waluta 18.4 Wartość
14.5 Opis uzbrojenia 15.5 Numer kontrolny 16.5 Ilość
17.5 Waluta 18.5 Wartość
14.6 Opis uzbrojenia 15.6 Numer kontrolny 16.6 Ilość
17.6 Waluta 18.6 Wartość
14.7 Opis uzbrojenia 15.7 Numer kontrolny 16.7 Ilość
17.7 Waluta 18.7 Wartość
14.8 Opis uzbrojenia 15.8 Numer kontrolny 16.8 Ilość
17.8 Waluta 18.8 Wartość
14.9 Opis uzbrojenia 15.9 Numer kontrolny 16.9 Ilość
17.9 Waluta 18.9 Wartość
14.10 Opis uzbrojenia 15.10 Numer kontrolny 16.10 Ilość
17.10 Waluta 18.10 Wartość
załącznik nr 10
WZÓR
1
1.Dostawca 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
PRODUKTÓW
PODWÓJNEGO
ZASTOSOWANIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5. Odbiorca 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8. Kraj pochodzenia produktów podwójnego zastosowania Kod
9. Kraj wysyłki produktów podwójnego zastosowania Kod
10.1 Końcowy użytkownik 11. Państwo członkowskie obecnego lub przyszłego umiejscowienia
produktów podwójnego zastosowania
Kod
12. Państwo członkowskie planowanego objęcia produktów podwójnego
zastosowania celną procedurą wywozu
Kod
13. Kraj końcowego przeznaczenia produktów podwójnego zastosowania Kod
14.1 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.1 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.1 Numer wykazu kontrolnego
17.1 Wartość i waluta 18.1 Ilość
19. Informacja o sposobie wykorzystania produktów podwójnego zastosowania przez końcowego użytkownika
20. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie globalne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne. Zezwolenie globalne na obrót towarami o znaczeniu
strategicznym jest dokumentem mającym znaczenie dla kontroli
wykonywanych przez organy Służby Celno-Skarbowej.
1.Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2.Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3.W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4.Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 10 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
PRODUKTÓW
PODWÓJNEGO
ZASTOSOWANIA
5.2 Odbiorca 10.2 Końcowy użytkownik
5.3 Odbiorca 10.3 Końcowy użytkownik
5.4 Odbiorca 10.4 Końcowy użytkownik
5.5 Odbiorca 10.5 Końcowy użytkownik
5.6 Odbiorca 10.6 Końcowy użytkownik
5.7 Odbiorca 10.7 Końcowy użytkownik
5.8 Odbiorca 10.8 Końcowy użytkownik
5.9 Odbiorca 10.9 Końcowy użytkownik
5.10 Odbiorca 10.10 Końcowy użytkownik
3
1. Dostawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
PRODUKTÓW
PODWÓJNEGO
ZASTOSOWANIA
14.2 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.2 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.2 Numer wykazu kontrolnego
17.2 Wartość i waluta 18.2 Ilość
14.3 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.3 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.3 Numer wykazu kontrolnego
17.3 Wartość i waluta 18.3 Ilość
14.4 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.4 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.4 Numer wykazu kontrolnego
17.4 Wartość i waluta 18.4 Ilość
14.5 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.5 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.5 Numer wykazu kontrolnego
17.5 Wartość i waluta 18.5 Ilość
14.6 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.6 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.6 Numer wykazu kontrolnego
17.6 Wartość i waluta 18.6 Ilość
14.7 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.7 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.7 Numer wykazu kontrolnego
17.7 Wartość i waluta 18.7 Ilość
14.8 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.8 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.8 Numer wykazu kontrolnego
17.8 Wartość i waluta 18.8 Ilość
14.9 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.9 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.9 Numer wykazu kontrolnego
17.9 Wartość i waluta 18.9 Ilość
14.10 Opis produktów podwójnego zastosowania 15.10 Kod CN (jeżeli ma
zastosowanie, kod 8-cyfrowy; nr
CAS, jeżeli jest dostępny)
16.10 Numer wykazu kontrolnego
17.10 Wartość i waluta 18.10 Ilość
załącznik nr 11
WZÓR
1
1. Eksporter/Dostawca 2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
USŁUGĘ
POŚREDNICTWA
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5.1 Importer/Odbiorca 6. Organ wydający zezwolenie
7. Pośrednik (wnioskodawca) 8.1 Końcowy użytkownik
9. Opis usługi pośrednictwa
10. Informacja o sposobie wykorzystania uzbrojenia przez końcowego użytkownika 11. Wartość usługi i waluta
12. Dodatkowe informacje
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie globalne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1. Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2.Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3.W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4.Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
Załącznik nr 11 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
7. Pośrednik (wnioskodawca) 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
TRANSFER
WEWNĄTRZUNIJNY
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
5.2 Importer/Odbiorca 8.2 Końcowy użytkownik
5.3 Importer/Odbiorca 8.3 Końcowy użytkownik
5.4 Importer/Odbiorca 8.4 Końcowy użytkownik
5.5 Importer/Odbiorca 8.5 Końcowy użytkownik
5.6 Importer/Odbiorca 8.6 Końcowy użytkownik
5.7 Importer/Odbiorca 8.7 Końcowy użytkownik
5.8 Importer/Odbiorca 8.8 Końcowy użytkownik
5.9 Importer/Odbiorca 8.9 Końcowy użytkownik
5.10 Importer/Odbiorca 8.10 Końcowy użytkownik
3
7. Pośrednik (wnioskodawca) 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
USŁUGĘ
POŚREDNICTWA
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
13.1 Opis uzbrojenia 14.1 Numer kontrolny 15.1 Ilość
16.1 Waluta 17.1 Wartość
13.2 Opis uzbrojenia 14.2 Numer kontrolny 15.2 Ilość
16.2 Waluta 17.2 Wartość
13.3 Opis uzbrojenia 14.3 Numer kontrolny 15.3 Ilość
16.3 Waluta 17.3 Wartość
13.4 Opis uzbrojenia 14.4 Numer kontrolny 15.4 Ilość
16.4 Waluta 17.4 Wartość
13.5 Opis uzbrojenia 14.5 Numer kontrolny 15.5 Ilość
16.5 Waluta 17.5 Wartość
13.6 Opis uzbrojenia 14.6 Numer kontrolny 15.6 Ilość
16.6 Waluta 17.6 Wartość
13.7 Opis uzbrojenia 14.7 Numer kontrolny 15.7 Ilość
16.7 Waluta 17.7 Wartość
13.8 Opis uzbrojenia 14.8 Numer kontrolny 15.8 Ilość
16.8 Waluta 17.8 Wartość
13.9 Opis uzbrojenia 14.9 Numer kontrolny 15.9 Ilość
16.9 Waluta 17.9 Wartość
13.10 Opis uzbrojenia 14.10 Numer kontrolny 15.10 Ilość
16.10 Waluta 17.10 Wartość
załącznik nr 12
WZÓR
1
1. Eksporter/Dostawca* (wykonawca pomocy
technicznej)
2. Numer zezwolenia 3. Data ważności zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
POMOC
TECHNICZNĄ
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
4. Szczegóły dotyczące punktu kontaktowego
5.1 Importer/Odbiorca* 6. Organ wydający zezwolenie
7. Wnioskodawca 8.1 Końcowy użytkownik
9. Opis pomocy technicznej
10. Dodatkowe informacje 11. Wartość i waluta
Na podstawie art. 7 ust. 2 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r. o obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania
międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa (Dz. U. z 2023 r. poz. 1582, z późn.zm.).
Zezwolenie globalne oraz uprawnienia z niego wynikające są
niezbywalne.
1.Od niniejszej decyzji stronie nie przysługuje odwołanie. Jednakże
strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego samego
organu, który ją wydał, z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy
w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia (art. 127 § 3 i art. 129 § 2
ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania
administracyjnego (Dz. U. z 2025 r. poz. 1691).
2.Na podstawie art. 52 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2026 r.
poz. 143, z późn. zm.), strona może również wnieść skargę do sądu
administracyjnego bezpośrednio, z pominięciem uprawnienia do
złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy, w terminie 30 dni
od dnia doręczenia niniejszej decyzji.
3.W przypadku skorzystania z prawa do złożenia wniosku o ponowne
rozpatrzenie sprawy (pkt 1) i utrzymania zaskarżonej decyzji w mocy
przez organ, strona, na podstawie art. 53 ustawy z dnia 30 sierpnia
2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi,
może wnieść skargę do sądu administracyjnego w terminie 30 dni od
dnia doręczenia decyzji wydanej w wyniku ponownego rozpatrzenia
sprawy.
4.Na podstawie art. 54 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo
o postępowaniu przed sądami administracyjnymi skargę (zarówno
wnoszoną bezpośrednio na podstawie pkt 2, jak i po wyczerpaniu
trybu z pkt 3) wnosi się za pośrednictwem organu, który wydał decyzję
będącą przedmiotem skargi.
Do wypełnienia przez organ wydający zezwolenie
Podpis Pieczęć
Organ wydający zezwolenie
Data
*Niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 12 PDF ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
WZÓR
2
7. Wnioskodawca 2. Numer zezwolenia
ZEZWOLENIE
GLOBALNE
NA
POMOC
TECHNICZNĄ
W
ZAKRESIE
UZBROJENIA
5.2 Importer/Odbiorca* 8.2 Końcowy użytkownik
5.3 Importer/Odbiorca* 8.3 Końcowy użytkownik
5.4 Importer/Odbiorca* 8.4 Końcowy użytkownik
5.5 Importer/Odbiorca* 8.5 Końcowy użytkownik
5.6 Importer/Odbiorca* 8.6 Końcowy użytkownik
5.7 Importer/Odbiorca* 8.7 Końcowy użytkownik
5.8 Importer/Odbiorca* 8.8 Końcowy użytkownik
5.9 Importer/Odbiorca* 8.9 Końcowy użytkownik
5.10 Importer/Odbiorca* 8.10 Końcowy użytkownik
*Niepotrzebne skreślić