Otwarte Prawo Dz.U. 2026 poz. 434 — tekst autentyczny (PDF) ↗

Dz.U. 2026 poz. 434 · Rozporządzenie · obowiązujący

Rozporządzenie Ministra Edukacji z dnia 25 marca 2026 r. w sprawie dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne i materiały ćwiczeniowe w 2026 r.

Na podstawie art. 60 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 r. poz. 439 i 1792 oraz z 2026 r. poz. 34 i 319) zarządza się, co następuje:

↗

↗

Rozporządzenie określa na 2026 r.:

sposób przekazywania przez dyrektora szkoły podstawowej lub szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzonych przez jednostki samorządu terytorialnego oraz dyrektora szkoły podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną jednostkom samorządu terytorialnego informacji niezbędnych dla ustalenia wysokości dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 i 4 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych, zwanej dalej „ustawą”, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza zawierającego te informacje;

wzór wniosku o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, szkole podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną;

sposób przekazywania przez jednostki samorządu terytorialnego wojewodom wniosku o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór wniosku o udzielenie tej dotacji;

tryb i terminy udzielania oraz szczegółowy sposób rozliczania wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza rozliczenia wykorzystania tej dotacji;

szczegółowy sposób rozliczania wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza rozliczenia wykorzystania tej dotacji.

↗

Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, przekazywane jednostce samorządu terytorialnego przez dyrektora szkoły, o której mowa w § 1 pkt 1, są sporządzane na:

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia, lub

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia – w przypadku uczniów z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, niesłyszących, słabosłyszących, z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera, niewidomych i słabowidzących, posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów. 1) Minister Edukacji kieruje działem administracji rządowej – oświata i wychowanie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Edukacji (Dz. U. poz. 2717).



↗

Wniosek o udzielenie szkole podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, jest sporządzany na formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.

Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, dołącza się informacje, o których mowa w § 2.

↗

Wniosek o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, jest sporządzany przez jednostkę samorządu terytorialnego na:

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, lub

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 5 do rozporządzenia – w przypadku uczniów, o których mowa w § 2, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów.

↗

Minister właściwy do spraw oświaty i wychowania dokonuje podziału między województwa środków budżetu państwa przeznaczonych w 2026 r. dla jednostek samorządu terytorialnego na dotacje celowe, o których mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w terminie od dnia 15 kwietnia do dnia 25 września.

Podziału środków, o których mowa w ust. 1, dokonuje się:

w pierwszej kolejności uwzględniając kwoty dotacji celowej, o których mowa w art. 55 ust. 5 ustawy, z uwzględnieniem art. 55 ust. 6 ustawy, oraz prognozowaną liczbę uczniów danych klas w szkołach, które w 2026 r. są obowiązane zapewnić bezpłatne podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe;

następnie, na wniosek wojewody, uwzględniając różnicę między wysokością środków na dotację celową, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, wynikającą z wniosków o udzielenie tej dotacji złożonych przez jednostki samorządu terytorialnego, a kwotą dotacji celowej wynikającą z podziału, o którym mowa w pkt 1.

Minister właściwy do spraw oświaty i wychowania niezwłocznie informuje wojewodów o podziale, o którym mowa w ust. 2.

Wojewoda w terminie 10 dni od dnia otrzymania informacji o podziale, o którym mowa w ust. 2 pkt 1, oraz w terminie 5 dni od dnia otrzymania informacji o podziale, o którym mowa w ust. 2 pkt 2, niepóźniej jednak niż w terminie do dnia 30 września, sporządza wniosek o zwiększenie wydatków części budżetu państwa, której jest dysponentem, i przekazuje go ministrowi właściwemu do spraw finansów publicznych.

Wojewoda udziela dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w terminie do dnia:

3 czerwca – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialnego w terminie od dnia 15 kwietnia do dnia 6 maja;

10 sierpnia – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialnego w terminie od dnia 7 maja do dnia 10 lipca;

14 października – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialnego w terminie od dnia 11 lipca do dnia 15 września.

↗

Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, przekazywane przez dyrektora szkoły podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną, jest sporządzane na:

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 6 do rozporządzenia, lub

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 7 do rozporządzenia – w przypadku uczniów, o których mowa w § 2, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów.

↗

Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, przekazywane przez jednostkę samorządu terytorialnego, jest sporządzane na:

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 8 do rozporządzenia, lub

formularzu, którego wzór jest określony w załączniku nr 9 do rozporządzenia – w przypadku uczniów, o których mowa w § 2, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów.



↗

Informacje, o których mowa w § 2 i § 3 ust. 2, wnioski, o których mowa w § 3 ust. 1 i § 4, oraz rozliczenia, o których mowa w § 6 i § 7, przekazuje się w postaci:

elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym albo

papierowej i elektronicznej.

Dane przekazane w postaci elektronicznej, o której mowa w ust. 1 pkt 2, są zgodne z danymi zawartymi w postaci papierowej, o której mowa w ust. 1 pkt 2.

↗

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2026 r. Minister Edukacji: B. Nowacka

 Załączniki do rozporządzenia Ministra Edukacji z dnia 25 marca 2026 (Dz. U. poz. …) Załącznik nr 1 WZÓR Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) informacje Nazwa jednostki samorządu terytorialnego …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… ………………………………………………… Adres Kod TERYT …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… REGON …………………………………………………………………………… Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe 2026   informacje składane po raz pierwszy   aktualizacja informacji (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) Załączniki do rozporządzenia Ministra Edukacji z dnia 25 marca 2026 (Dz. U. poz. 434) Załącznik nr 1 WZÓR

 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 powiększona liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danej klasy 2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas II, III, V, VI i VIII roku szkolnym 2026/2027 stosunku odpowiednio do: − liczby uczniów klasy II szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klasy III szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas V i VIII szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klasy VI szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne 3) 3 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 powiększona liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danej klasy 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa szkole podstawowej, należy przez to rozumieć także szkołę artystyczną realizującą kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzoną przez jednostkę samorządu terytorialnego. 2) Niepotrzebne skreślić. 3) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2026/2027 liczba uczniów: 1) klas II, V i VIII szkoły podstawowej oraz klas szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 lub 2) klas III i VI szkoły podstawowej oraz klas szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas III i VI szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2025/2026. 4) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym: 1) 2024/2025 nie funkcjonowały klasy II, V i VIII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub 2) 2025/2026 nie funkcjonowały klasy II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027, dla których istnieje konieczność zapewnienia przez szkołę podstawową: − podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas II i III, − podręczników lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas V, VI i VIII 5) 5 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej poz. 1 kol. 3 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia, − kol. 9 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 5) 4 należy wypełnić przypadku, gdy liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 nie zwiększy się stosunku do liczby uczniów danych klas roku szkolnym 2024/2025 lub 2025/2026, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio 2024 lub 2025

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych poz. 5–12) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne (poz. 13, kol. 11) wynosi ………………………… zł.

 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 2 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe (poz. 2, kol. 11) wynosi ………………………… zł.

 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 6) 2 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 7) 3 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe 8) 6) 1 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 7) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 8) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe 9) 5 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2025/2026, którym szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego 10) 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1 kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia) 9) 4 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 10) W poz. 5 kol. 9 i 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danego ucznia zakupiono podręczniki lub materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych, należy podać podwójną liczbę tych uczniów.

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5 kol. 6, 7, 9 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia) 13 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych poz. 6–12)

 Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły (zespołu szkół) podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, uwzględniająca kwoty refundacji Suma kwot wskazanych pkt I (poz. 13, kol. 11), pkt II (poz. 2, kol. 11) i pkt III (poz. 13, kol. 11) wynosi ……………………………………………………… zł, z tego: − wydatki bieżące …………………… zł, − wydatki majątkowe …………………… zł. …………………………………… …………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły * * W przypadku informacji przekazywanej postaci: 1) elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) informacji postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły, b) informacji postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.

 Załącznik nr 2 WZÓR Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) informacje Nazwa jednostki samorządu terytorialnego …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… ………………………………………………… Adres Kod TERYT …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… REGON …………………………………………………………………………… Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, 2026 * Dotyczy uczniów:  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu lekkim  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu umiarkowanym lub znacznym  niesłyszących  słabosłyszących  z autyzmem, tym z zespołem Aspergera  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy   informacje składane po raz pierwszy   aktualizacja informacji (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) * Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 2 WZÓR

 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 3) 2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas II, III, V, VI i VIII roku szkolnym 2026/2027 stosunku odpowiednio do: − liczby uczniów klasy II szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klasy III szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas V i VIII szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klasy VI szkoły podstawowej, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa o: 1) szkole podstawowej – należy przez to rozumieć także szkołę artystyczną realizującą kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzoną przez jednostkę samorządu terytorialnego; 2) wskaźniku – należy przez to rozumieć wskaźniki określone przepisach wydanych na podstawie art. 61 ustawy. 2) Niepotrzebne skreślić. 3) W przypadku gdy dla uczniów z danym rodzajem niepełnosprawności szkoła podstawowa lub szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej planują zakupić dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne ze środków dotacji celowej na oddział danej klasy, poz. 1 i 3 należy prognozowaną liczbę uczniów zwiększyć liczbę uczniów równą liczbie tych oddziałów, zgodnie z art. 56 ust. 2 ustawy, z tym że przypadku oddziału obejmującego uczniów pełnosprawnych lub uczniów z różnymi rodzajami niepełnosprawności przyjmuje się, że dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne na dany oddział są przeznaczone dla jednego ucznia pełnosprawnego albo jednego ucznia z danym rodzajem niepełnosprawności. 4) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2026/2027 liczba uczniów: 1) klas II, V i VIII szkoły podstawowej oraz klas szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 lub 2) klas III i VI szkoły podstawowej oraz klas szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas III i VI szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2025/2026.

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 3 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 3), 5) 4 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027, dla których istnieje konieczność zapewnienia przez szkołę podstawową: − podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas II i III, − podręczników lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas V, VI i VIII 6) 5 Liczba uczniów klas II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej, dla których istnieje konieczność zapewnienia podręczników lub materiałów edukacyjnych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, związku z przekazaniem takich podręczników lub materiałów edukacyjnych wcześniej innej szkole 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej poz. 1 kol. 3 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 5) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym: 1) 2024/2025 nie funkcjonowały klasy II, V i VIII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub 2) 2025/2026 nie funkcjonowały klasy II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne zakresie klas II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie. 6) 4 należy wypełnić przypadku, gdy liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 nie zwiększy się stosunku do liczby uczniów danych klas roku szkolnym 2024/2025 lub 2025/2026, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio 2024 lub 2025

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 14 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5: − kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 15 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych poz. 6–14) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego (poz. 15, kol. 11), wynosi ………………………… zł.

 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego (poz. 2, kol. 11), wynosi ………………………… zł. Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 2 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika)

 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 7) 2 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 8) 3 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe 9) 7) 1 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 8) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 9) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe 10) 5 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2025/2026, którym szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego 11) 6 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 12) 7 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 13) 10) 4 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 11) W poz. 5 kol. 9 i 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danego ucznia zakupiono podręczniki lub materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych, należy podać podwójną liczbę tych uczniów. 12) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkoły ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałów edukacyjnych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 13) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkoły ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałów edukacyjnych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 od dnia 1 kwietnia 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 8 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 14) 9 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 15) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1 kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika) 14) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkoły ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych materiałów ćwiczeniowych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniowych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 15) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkoły ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych materiałów ćwiczeniowych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniowych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 od dnia 1 kwietnia 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 14 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika) 15 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika) 16 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5 kol. 6, 7, 9 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia i wskaźnika) 17 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 6 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 6: − kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika) 18 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej

 Wyszczególnienie 1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasa I klasa II klasa III klasa IV klasa V klasa VI klasa VII klasa VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 poz. 7 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 7: − kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 19 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 8 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 8: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika) 20 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 9 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 9: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika) 21 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych poz. 10–20)

 IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły (zespołu szkół) podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, uwzględniająca kwoty refundacji Suma kwot wskazanych pkt I (poz. 15, kol. 11), pkt II (poz. 2, kol. 11) i pkt III (poz. 21, kol. 11) wynosi …………………………………………………………… zł, z tego: − wydatki bieżące …………………… zł, − wydatki majątkowe …………………… zł. …………………………………… …………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły ** ** W przypadku informacji przekazywanej postaci: 1) elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) informacji postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły, b) informacji postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.

 Załącznik nr 3 WZÓR Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) wniosek Nazwa jednostki samorządu terytorialnego …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… ………………………………………………… Adres Kod TERYT …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… REGON …………………………………………………………………………… Wniosek udzielenie szkole podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na sfinansowanie kosztu zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych 2026 Na podstawie art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319) wnoszę udzielenie dotacji celowej, której mowa art. 55 ust. 4 tej ustawy, na 2026 kwocie ………………………………………………………………………………… zł (słownie: ………………………………………………………………………………………… … ………………………………… … ………………………………………….). Środki proszę przekazać na następujący rachunek bankowy szkoły: ……………………………………………………………………………………………………………… (nazwa banku, numer rachunku) Do wniosku załączam informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe 2026 …………………………………… …………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły * W załączeniu: informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe 2026 * W przypadku wniosku przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej we: a) wniosku postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły, b) wniosku postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły. Załącznik nr 3 WZÓR

 Załącznik nr 4 WZÓR Nazwa jednostki samorządu terytorialnego ………………………………………………… ………………………………………………… Kod TERYT ………………………………………………… Wniosek udzielenie dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe 2026   informacje składane po raz pierwszy   aktualizacja informacji (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) Załącznik nr 4 WZÓR

 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 powiększona liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danych klas 2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas II, III, V, VI i VIII roku szkolnym 2026/2027 stosunku odpowiednio do: − liczby uczniów klas II szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas III szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas V i VIII szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas VI szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne 3) 3 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 powiększona liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danych klas 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa szkołach podstawowych, należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzone przez jednostki samorządu terytorialnego. 2) Niepotrzebne skreślić. 3) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2026/2027 liczba uczniów: 1) klas II, V i VIII szkół podstawowych oraz klas szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 lub 2) klas III i VI szkół podstawowych oraz klas szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas III i VI szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2025/2026. 4) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym: 1) 2024/2025 nie funkcjonowały klasy II, V i VIII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub 2) 2025/2026 nie funkcjonowały klasy II, III, V, VI i VIII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027, dla których istnieje konieczność zapewnienia przez szkoły podstawowe: − podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas II i III, − podręczników lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas V, VI i VIII 5) 5 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej poz. 1 kol. 3 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia, − kol. 9 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały 5) 4 należy wypełnić przypadku, gdy liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 nie zwiększy się stosunku do liczby uczniów danych klas roku szkolnym 2024/2025 lub 2025/2026, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio 2024 lub 2025

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych poz. 5–12) 14 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 13 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 15 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 13 kol. 11 i poz. 14 kol. 11) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne, tym koszty obsługi zadania (poz. 15, kol. 11), wynosi ………………………… zł.

 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe, tym koszty obsługi zadania (poz. 4, kol. 11), wynosi ………………………… zł. Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 2 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia) 3 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 2 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 4 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 2 kol. 11 i poz. 3 kol. 11)

 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 6) 2 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 7) 3 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe 8) 6) 1 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 7) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 8) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe 9) 5 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2025/2026, którym szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego 10) 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1 kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia) 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia) 9) 4 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 10) W poz. 5 kol. 9 i 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danych uczniów zakupiono podręczniki lub materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych, należy podać podwójną liczbę tych uczniów.

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5 kol. 6, 7, 9 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia) 13 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych poz. 6–12) 14 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 13 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 15 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 13 kol. 11 i poz. 14 kol. 11)

 IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół (zespołów szkół) podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, uwzględniająca kwoty refundacji Suma kwot wskazanych pkt I (poz. 15, kol. 11), pkt II (poz. 4, kol. 11) i pkt III (poz. 15, kol. 11) wynosi ……………………………………………………… zł, z tego: − wydatki bieżące …………………… zł, − wydatki majątkowe …………………… zł. …………………………………… …………………………………………………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa * * W przypadku wniosku przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej we: a) wniosku postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa, b) wniosku postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa.

 Załącznik nr 5 WZÓR Nazwa jednostki samorządu terytorialnego ………………………………………………… ………………………………………………… Kod TERYT ………………………………………………… Wniosek udzielenie dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, 2026 * Dotyczy uczniów:  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu lekkim  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu umiarkowanym lub znacznym  niesłyszących  słabosłyszących  z autyzmem, tym z zespołem Aspergera  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy   informacje składane po raz pierwszy   aktualizacja informacji (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) * Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 5 WZÓR

 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 3) 2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas II, III, V, VI i VIII roku szkolnym 2026/2027 stosunku odpowiednio do: − liczby uczniów klas II szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas III szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas V i VIII szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, − liczby uczniów klas VI szkół podstawowych, którym roku szkolnym 2025/2026 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa o: 1) szkołach podstawowych – należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzone przez jednostki samorządu terytorialnego; 2) wskaźniku – należy przez to rozumieć wskaźniki określone przepisach wydanych na podstawie art. 61 ustawy. 2) Niepotrzebne skreślić. 3) W przypadku gdy dla uczniów z danym rodzajem niepełnosprawności szkoły podstawowe lub szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej planują zakupić dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne ze środków dotacji celowej na oddział danej klasy, poz. 1 i 3 należy prognozowaną liczbę uczniów zwiększyć liczbę uczniów równą liczbie tych oddziałów, zgodnie z art. 56 ust. 2 ustawy, z tym że przypadku oddziałów obejmujących uczniów pełnosprawnych lub uczniów z różnymi rodzajami niepełnosprawności przyjmuje się, że dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne na dany oddział są przeznaczone dla jednego ucznia pełnosprawnego albo jednego ucznia z danym rodzajem niepełnosprawności. 4) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2026/2027 liczba uczniów: 1) klas II, V i VIII szkół podstawowych oraz klas szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2024/2025 i 2025/2026 lub 2) klas III i VI szkół podstawowych oraz klas szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas III i VI szkoły podstawowej zwiększy się stosunku do liczby uczniów tych klas roku szkolnym 2025/2026.

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 3 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 3), 5) 4 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027, dla których istnieje konieczność zapewnienia przez szkoły podstawowe: − podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas II i III, − podręczników lub materiałów edukacyjnych – przypadku uczniów klas V, VI i VIII 6) 5 Liczba uczniów klas II, III, V, VI i VIII szkół podstawowych, dla których istnieje konieczność zapewnienia podręczników lub materiałów edukacyjnych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych związku z przekazaniem takich podręczników lub materiałów edukacyjnych wcześniej innej szkole 6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej poz. 1 kol. 3 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 5) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym: 1) 2024/2025 nie funkcjonowały klasy II, V i VIII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, V i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub 2) 2025/2026 nie funkcjonowały klasy II, III, V, VI i VIII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne zakresie klas II, III, V, VI i VIII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie. 6) 4 należy wypełnić przypadku, gdy liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 nie zwiększy się stosunku do liczby uczniów danych klas roku szkolnym 2024/2025 lub 2025/2026, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio 2024 lub 2025

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 9 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4 kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 14 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5: − kol. 4 i 5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 15 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych poz. 6–14) 16 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 15 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 17 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 15 kol. 11 i poz. 16 kol. 11) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, tym koszty obsługi zadania (poz. 17, kol. 11), wynosi ………………………… zł.

 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prognozowana liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2026/2027 2 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika) 3 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 2 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 4 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 2 kol. 11 i poz. 3 kol. 11) Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, tym koszty obsługi zadania (poz. 4, kol. 11), wynosi ………………………… zł.

 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 7) 2 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły: − podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne – przypadku uczniów klas IV–VIII 8) 3 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe 9) 7) 1 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 8) 2 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 9) 3 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 4 Wzrost liczby uczniów danych klas ciągu roku szkolnego 2025/2026 stosunku do liczby uczniów tych klas, którym 2025 szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe 10) 5 Liczba uczniów danych klas roku szkolnym 2025/2026, którym szkoły podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego 11) 6 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 12) 7 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 13) 10) 4 należy wypełnić przypadku, gdy roku szkolnym 2025/2026 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe na rok szkolny 2025/2026, które zostały zakupione od dnia 1 kwietnia 2026 zgodnie z art. 57 ust. 5 ustawy, podlegające refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026 11) W poz. 5 kol. 9 i 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danego ucznia zakupiono podręczniki lub materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych, należy podać podwójną liczbę tych uczniów. 12) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkół ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałów edukacyjnych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 13) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkół ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałów edukacyjnych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 od dnia 1 kwietnia 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 8 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 14) 9 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe roku szkolnym 2025/2026 ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych 15) 10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1 kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika) 11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2 kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika) 12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 1: − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika) 14) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkół ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych materiałów ćwiczeniowych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniowych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 2025 oraz od dnia 1 stycznia 2026 do dnia 31 marca 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących do dnia 31 marca 2026 15) Należy podać liczbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, wyniku dostarczenia do szkół ciągu roku szkolnego orzeczenia potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych materiałów ćwiczeniowych, lub wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniowych z innej szkoły drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy – które zostały zakupione na rok szkolny 2025/2026 od dnia 1 kwietnia 2026 i podlegają refundacji z dotacji celowej 2026 kwotach obowiązujących od dnia 1 kwietnia 2026

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 2: − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 14 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 3 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 3: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika) 15 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe dla liczby uczniów wskazanej poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 4: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika) 16 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej poz. 5 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 5 kol. 6, 7, 9 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia i wskaźnika) 17 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 6 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 6: − kol. 3–5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika) 18 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej

 Wyszczególnienie 1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej 2) Razem klasy I klasy II klasy III klasy IV klasy V klasy VI klasy VII klasy VIII 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 poz. 7 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 7: − kol. 3–5 oraz kwoty 117,81 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6 oraz kwoty 219,78 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 7 i 8 oraz kwoty 283,14 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 9 i 10 oraz kwoty 392,04 zł na ucznia i wskaźnika) 19 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 8 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 8: − kol. 3–5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika) 20 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych, dla liczby uczniów wskazanej poz. 9 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio poz. 9: − kol. 3–5 oraz kwoty 65,34 zł na ucznia i wskaźnika, − kol. 6–10 oraz kwoty 32,67 zł na ucznia i wskaźnika) 21 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych poz. 10–20) 22 Koszty obsługi zadania (1 % kwoty wskazanej poz. 21 kol. 11) po zaokrągleniu dół do pełnych groszy 23 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych poz. 21 kol. 11 i poz. 22 kol. 11)

 IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół (zespołów szkół) podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, uwzględniająca kwoty refundacji Suma kwot wskazanych pkt I (poz. 17, kol. 11), pkt II (poz. 4, kol. 11) i pkt III (poz. 23, kol. 11) wynosi …………………………………………………………… zł, z tego: − wydatki bieżące …………………… zł, − wydatki majątkowe …………………… zł. …………………………………… …………………………………………………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa ** ** W przypadku wniosku przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej we: a) wniosku postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa, b) wniosku postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa.

 Załącznik nr 6 WZÓR Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) rozliczenie Nazwa jednostki samorządu terytorialnego …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… ………………………………………………… Adres Kod TERYT …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… REGON …………………………………………………………………………… Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe otrzymanej 2026 U a a : rozliczenie wypełnia szkoła podstawowa prowadzona przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego lub osobę fizyczną. Załącznik nr 6 WZÓR

 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 1) na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 3) 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 3 2) ) 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 5 kol. 3) II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 1) na wyposażenie klas I−VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 3) 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 3 2) ) 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 5 kol. 3) 1) W kwocie dotacji celowej przyznanej 2026 nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026. 2) Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana poz. 2 kol. 3.

 III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 4 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 4 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 5 kol. 3 7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 6 kol. 3)

 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego: suma kwot wskazanych pkt I (poz. 6, kol. 3), pkt II (poz. 6, kol. 3) i pkt III (poz. 7, kol. 3) wynosi ……………………………………………… zł. Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową wynosi …………………… …………………………………… ……………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły * * W przypadku rozliczenia przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) rozliczeniu postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły, b) rozliczeniu postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.

 Załącznik nr 7 WZÓR Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) rozliczenie Nazwa jednostki samorządu terytorialnego …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… ………………………………………………… Adres Kod TERYT …………………………………………………………………………… ………………………………………………… …………………………………………………………………………… REGON …………………………………………………………………………… Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, otrzymanej 2026 * Dotyczy uczniów:  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu lekkim  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu umiarkowanym lub znacznym  niesłyszących  słabosłyszących  z autyzmem, tym z zespołem Aspergera  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) U a a : rozliczenie wypełnia szkoła podstawowa prowadzona przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego lub osobę fizyczną. * Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 7 WZÓR

 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 1) na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 3) 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 3 2) ) 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 5 kol. 3) II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 1) na wyposażenie klas I−VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 3) 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkoły podstawowej materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 3 2) ) 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 5 kol. 3) 1) W kwocie dotacji celowej przyznanej 2026 nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026. 2) Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana poz. 2 kol. 3.

 III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego Wyszczególnienie Kwota zł 1 2 3 1 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 2 kol. 3 4 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkoły podstawowej 6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 4 kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 5 kol. 3 7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 3 i poz. 6 kol. 3)

 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego: suma kwot wskazanych pkt I (poz. 6, kol. 3), pkt II (poz. 6, kol. 3) i pkt III (poz. 7, kol. 3) wynosi ……………………………………………… zł. Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową wynosi …………………… …………………………………… ……………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły ** ** W przypadku rozliczenia przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) rozliczeniu postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły, b) rozliczeniu postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.

 Załącznik nr 8 WZÓR Nazwa jednostki samorządu terytorialnego ………………………………………………… ………………………………………………… Kod TERYT ………………………………………………… Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe otrzymanej 2026 U a a : jednostka samorządu terytorialnego uwzględnia rozliczeniu szkoły podstawowe i szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej, prowadzone przez daną jednostkę samorządu terytorialnego, oraz szkoły podstawowe prowadzone przez osoby prawne niebędące jednostką samorządu terytorialnego lub osoby fizyczne. Załącznik nr 8 WZÓR

 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne U a a : poz. 1–6 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 2) na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne 1. 2. … Suma: 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne 1. 2. … Suma: 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 4) 1. 2. … Suma: 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 1. 2. … Suma: 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 4 3) ) 1. 2. … Suma: 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 5 kol. 4) 1. 2. … 7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 6 kol. 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa szkołach podstawowych, należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzone przez jednostki samorządu terytorialnego. 2) W kwocie dotacji celowej przyznanej 2026 nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 oraz kosztów obsługi zadania. 3) Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana poz. 2 kol. 4.

 II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe U a a : poz. 1–6 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 2) na wyposażenie klas I−VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe 1. 2. … Suma: 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe 1. 2. … Suma: 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 4) 1. 2. … Suma: 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 1. 2. … Suma: 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 4 3) ) 1. 2. … Suma: 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 5 kol. 4) 1. 2. … 7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 6 kol. 4)

 III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych U a a : poz. 1–7 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 1. 2. … Suma: 4 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 4 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 5 kol. 4 1. 2. … Suma: 7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 6 kol. 4) 1. 2. … 8 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 7 kol. 4)

 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi: suma kwot wskazanych pkt I (poz. 7, kol. 4), pkt II (poz. 7, kol. 4) i pkt III (poz. 8, kol. 4) wynosi ……………………………………… zł. Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową wynosi ……………………… Łączna liczba szkół objętych dotacją celową wynosi …………………………. …………………………………… …………………………………………………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa * * W przypadku rozliczenia przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) rozliczeniu postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa, b) rozliczeniu postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa.

 Załącznik nr 9 WZÓR Nazwa jednostki samorządu terytorialnego ………………………………………………… ………………………………………………… Kod TERYT ………………………………………………… Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego, otrzymanej 2026 * Dotyczy uczniów:  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu lekkim  z niepełnosprawnością intelektualną stopniu umiarkowanym lub znacznym  niesłyszących  słabosłyszących  z autyzmem, tym z zespołem Aspergera  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2025 poz. 439 i 1792 oraz z 2026 poz. 34 i 319), zwanej dalej „ustawą”  słabowidzących, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy  niewidomych, których mowa art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy (należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) U a a : jednostka samorządu terytorialnego uwzględnia rozliczeniu szkoły podstawowe i szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej, prowadzone przez daną jednostkę samorządu terytorialnego, oraz szkoły podstawowe prowadzone przez osoby prawne niebędące jednostką samorządu terytorialnego lub osoby fizyczne. * Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 9 WZÓR

 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego U a a : poz. 1–6 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 2) na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne 1. 2. … Suma: 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne 1. 2. … Suma: 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 4) 1. 2. … Suma: 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 1. 2. … Suma: 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 4 3) ) 1. 2. … Suma: 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 5 kol. 4) 1. 2. … 7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 6 kol. 4) 1) Ilekroć wyszczególnieniu jest mowa szkołach podstawowych, należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne zakresie szkoły podstawowej prowadzone przez jednostki samorządu terytorialnego. 2) W kwocie dotacji celowej przyznanej 2026 nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 oraz kosztów obsługi zadania. 3) Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana poz. 2 kol. 4.

 II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego U a a : poz. 1–6 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana 2026 2) na wyposażenie klas I−VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe 1. 2. … Suma: 2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe 1. 2. … Suma: 3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2026 (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 2 kol. 4) 1. 2. … Suma: 4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 na wyposażenie klas I–VIII szkół podstawowych materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków dotacji celowej na 2026 1. 2. … Suma: 5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych 2026 wskazaną poz. 4 kol. 4 3) ) 1. 2. … Suma: 6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 5 kol. 4) 1. 2. … 7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 6 kol. 4)

 III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego U a a : poz. 1–7 kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, przez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji). Wyszczególnienie 1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota zł 1 2 3 4 1 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 1 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 2 kol. 4 1. 2. … Suma: 4 Kwota dotacji celowej przyznana 2026 na refundację kosztów poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I–VIII szkół podstawowych 1. 2. … Suma: 6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną poz. 4 kol. 4 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych roku szkolnym 2025/2026 wskazaną poz. 5 kol. 4 1. 2. … Suma: 7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 3 kol. 4 i poz. 6 kol. 4) 1. 2. … 8 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych poz. 7 kol. 4)

 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi: suma kwot wskazanych pkt I (poz. 7, kol. 4), pkt II (poz. 7, kol. 4) i pkt (III poz. 8, kol. 4) wynosi ……………………………………… zł. Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową wynosi ……………………… Łączna liczba szkół objętych dotacją celową wynosi …………………………. …………………………………… …………………………………………………………………………………… data sporządzenia pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa ** ** W przypadku rozliczenia przekazywanego postaci: 1) elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis; 2) papierowej i elektronicznej w: a) rozliczeniu postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa, b) rozliczeniu postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa.