Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia ↗
Struktura tej części nie została zweryfikowana.
z dnia 15 stycznia 2026 r. (Dz. U. poz. 51)
73 Opieka nad kobietą
w ciąży lub kobietą
rodzącą realizowana
przez położną
Wymagania formalne 1) w lokalizacji:
a) izba przyjęć lub szpitalny oddział ratunkowy,
b) co najmniej jedno wydzielone pomieszczenie
mające bezpośrednie połączenie z pomieszczeniem
wyposażonym w pełny węzeł higieniczno-sanitarny
oraz bidet, przeznaczone do udzielania świadczenia
opieki zdrowotnej,
c) poradnia położniczo-ginekologiczna, w której
lekarz udziela świadczeń opieki zdrowotnej od
poniedziałku do piątku, w godzinach od 8.00 do
18.00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od
pracy;
2) opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie
położnictwa i ginekologii w sprawie potrzeby
realizacji świadczenia opieki zdrowotnej przez
świadczeniodawcę, uwzględniająca organizację
opieki okołoporodowej na terenie województwa;
3) opinia konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie
pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego
w sprawie potrzeby realizacji świadczenia opieki
zdrowotnej przez świadczeniodawcę,
uwzględniająca organizację opieki okołoporodowej
na terenie województwa;
4) odległość od najbliższego świadczeniodawcy
udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej
z zakresu położnictwa i ginekologii, w trybie
hospitalizacji, wynosząca ponad 25 km;
5) całodobowy dostęp do środka transportu, który:
a) umożliwia przejazd z miejsca stacjonowania do
świadczeniodawcy w czasie krótszym niż 15 minut,
b) spełnia cechy techniczne i jakościowe określone
w Polskich Normach przenoszących europejskie
normy zharmonizowane, jest dostosowany do
przewozu kobiety w ciąży, kobiety rodzącej albo
kobiety w połogu lub noworodka i wyposażony co
najmniej w:
– zestaw porodowy,
– urządzenie do nieinwazyjnego wsparcia oddechu,
– źródło tlenu z nawilżaczem oraz mieszalnikiem
gazów dla noworodka,
– respirator manualny (ambu) dla noworodka,
– przenośny ssak (aspirator),
– pulsoksymetr i termometr elektroniczny,
– fotelik do przewozu noworodka lub
– transporter neonatologiczny;
Środek transportu nie może być przeznaczony do
udzielania innych świadczeń opieki zdrowotnej.
Personel 1) położna;
2) ratownik medyczny.
Wyposażenie w sprzęt
i aparaturę medyczną
W miejscu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej:
1) aparat KTG;
2) kardiomonitor;
3) pulsoksymetr;
4) łóżko porodowe;
5) łóżeczko dla noworodka;
6) fotel ginekologiczny;
7) stanowisko do resuscytacji noworodka;
8) urządzenie do nieinwazyjnego wsparcia
oddechu;
9) inkubator zamknięty lub otwarty do opieki
podstawowej;
10) zestaw porodowy.
Organizacja udzielania
świadczeń opieki zdrowotnej
1) świadczenie opieki zdrowotnej jest udzielane
przez świadczeniodawcę, który zapewnia
całodobową opiekę co najmniej jednej położnej
w miejscu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej,
która posiada udokumentowane potwierdzenie
odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji
noworodka, oraz całodobową opiekę:
a) co najmniej jednej położnej w lokalizacji, która
to położna posiada udokumentowane potwierdzenie
odbycia szkolenia w zakresie resuscytacji
noworodka (opieka może być łączona z innymi
komórkami organizacyjnymi świadczeniodawcy
w sposób określony w jego regulaminie
organizacyjnym), lub
b) co najmniej jednej położnej pozostającej
w gotowości do udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej, która posiada udokumentowane
potwierdzenie odbycia szkolenia w zakresie
resuscytacji noworodka;
2) położna:
a) dokonuje oceny stanu klinicznego kobiety
w ciąży lub kobiety rodzącej,
b) wykrywa czynniki ryzyka oraz wczesną
patologię ciąży, porodu albo połogu,
c) zapewnia ciągłość opieki nad kobietą rodzącą
w czasie porodu albo w połogu lub nad
noworodkiem;
3) świadczeniodawca, po dokonaniu oceny stanu
klinicznego przez położną, w sytuacji wystąpienia
wskazań do hospitalizacji kieruje i transportuje
kobietę w ciąży, kobietę rodzącą albo kobietę
w połogu lub noworodka do świadczeniodawcy
udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej
w zakresie położnictwa i ginekologii lub
neonatologii, posiadającego oddział o poziomie
referencyjnym zapewniającym opiekę perinatalną
odpowiednią do stanu klinicznego kobiety
lub noworodka;
4) w sytuacji gdy położna przekazuje kobietę
w ciąży, kobietę rodzącą albo kobietę w połogu lub
noworodka osobie sprawującej opiekę u innego
świadczeniodawcy, w dokumentacji medycznej
odnotowuje się dokładny czas przekazania, dane
dotyczące stanu klinicznego oraz dotychczasowego
przebiegu opieki (adnotacja jest podpisywana przez
położną przekazującą i przez osobę przejmującą
opiekę);
5) świadczeniodawca – w przypadku braku
możliwości przekazania kobiety rodzącej
wynikającego z etapu zaawansowania porodu –
zapewnia przyjęcie porodu;
6) w transporcie kobiety w ciąży, kobiety rodzącej,
kobiety w połogu lub noworodka do innego szpitala
uczestniczą:
a) położna, o której mowa w pkt 1,
b) ratownik medyczny,
c) osoba uprawniona do prowadzenia pojazdów
uprzywilejowanych – w przypadku gdy żadna
z osób wymienionych i w lit. a i b nie posiada tego
uprawnienia;
7) w przypadku:
a) dziecka urodzonego przed ukończeniem 37.
tygodnia ciąży lub
b) dziecka o masie urodzeniowej < 2500 g, lub
c) wystąpienia u dziecka objawów niewydolności
oddechowej, sinicy, zaburzeń krążenia
– transport jest realizowany przez wyjazdowy
zespół sanitarny typu „N”.